Будьмо здорові!

Сахарный диабет угрожает зрению!

Диабетическая ретинопатия - причина прогрессирующего снижения зрения, вплоть до слепоты

Мне 50 лет. Давно болею сахарным диабетом. А теперь он еще дал осложнение и на глаза - диабетическая ретинопатия. Зрение ухудшается. Расскажите об этом заболевании. Лечится ли оно? И еще: можно ли носить контактные линзы, и есть ли риск образования катаракты при диабете?

О.Гринько, г.Сумы

За консультацией мы обратились к засл. врачу Украины, районному офтальмологу Сумской районной больницы ВАЛЕНТИНЕ КРАВЧЕНКО.

- Валентина Ивановна, что представляет собой это заболевание?

- Диабетическая ретинопатия - осложнение, которое может поразить болеющего диабетом средней и тяжелой степени более пяти лет. Причем независимо от того, принимает ли он инсулин, таблетки или просто придерживается диеты. Опасность ретинопатии состоит в том, что ее признаки становятся явными только при прогрессировании болезни.

Диабетическая ретинопатия поражает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сетчатку (зрительную часть глаза). Кровеносные сосуды закупориваются, разрушаются и неравномерно разрастаются. Это, в свою очередь, отражается на качестве картинки, которую воспринимает сетчатка, и со временем, если вовремя не обратиться к специалисту, это может только ухудшить зрение. Один из основных признаков диабетической ретинопатии - снижение зрения. Это объясняется высоким содержанием глюкозы в крови.

- Что вызывает появление ретинопатии?

- Риск развития диабетической ретинопатии зависит от длительности и типа сахарного диабета. По данным зарубежных исследований, около 98% больных инсулинозависимым сахарным диабетом через 20 лет после начала заболевания имеют диабетическую ретинопатию. А среди больных инсулинонезависимым сахарным диабетом более 20 лет ретинопатия выявляется в 60% случаев. К факторам риска, влияющим на частоту ретинопатии, относятся артериальная гипертензия, атеросклероз, заболевания почек.

На сегодняшний день известно, что у заболевания меньше шансов появиться, если регулярно проводить исследование содержания глюкозы в крови. И хотя нормальное (среднестатистическое) содержание глюкозы в крови - 3,3-6,1 ммоль/г, но для вашего организма оно может быть иным.

- Ретинопатия лечится?

- Да. С помощью лазера. Лазерные лучи скрепляют прорванные места кровеносных сосудов, устраняя их дальнейшее разрушение. Также они уничтожают болезненно измененные кровеносные сосуды ретины.

Если ретинопатия обнаружена на ранней стадии развития, то лечение лазером обычно дает хорошие результаты. Так, по статистике, оно помогает приостановить, а иногда и улучшить зрение в 80% случаев. Кроме того, оно предупреждает такие осложнения, как кровоизлияния, разрывы тканей и отслоение сетчатки.

И все же лазерное лечение не универсальная панацея, оно только приостанавливает дальнейшее разрушение сетчатки.

- Можно ли защититься от этого грозного диагноза?

- Самый лучший способ предупредить ретинопатию - сразу же после выявления сахарного диабета пройти обследование глаз.

Если же при первичном осмотре диабетических изменений глаз не выявлено, то в дальнейшем необходимо делать его 2-3 раза в год.

А после постановки диагноза «диабетическая ретинопатия» нужно проходить офтальмологический осмотр раз в полгода. Причем при наличии поражений центрального отдела глазного дна и признаков быстрого прогрессирования - еще чаще.

Вообще-то сам по себе диагноз «сахарный диабет» предполагает тщательный контроль за состоянием глаз. А при неожиданном снижении остроты зрения или появлении каких-либо «жалоб» со стороны органа зрения нужно немедленно обследоваться у офтальмолога. Запомните, что даже выраженные диабетические изменения со стороны глазного дна могут наблюдаться и при сохраняющейся высокой остроте зрения. То есть можно даже не подозревать о них, пока не начнет ухудшаться зрение или пока их не выявит офтальмолог.

Для больных сахарным диабетом женщин, желающих иметь ребенка, обследование необходимо до зачатия, в период планирования беременности, а после ее подтверждения - каждые три месяца. А при прерывании беременности частоту офтальмологических осмотров нужно увеличить.

Вероятность развития диабетической ретинопатии от года до 10 лет невелика, поэтому дети в таком возрасте должны посещать офтальмолога раз в 2-3 года. В дальнейшем - ежегодно, а в случае ухудшения функции почек или соответствующих других заболеваний - еще чаще.

- Безопасны ли контактные линзы для диабетиков?

- Вполне безопасны. Но в случае ощущения дискомфорта их следует удалить. Однако если нет необходимости в контактных линзах, не стоит их носить.

Одноразовые линзы можно носить только 24 часа, после чего обязательно их удалите. Но лучше не пользоваться одноразовыми линзами: они мешают нормальному поступлению кислорода к тканям глаза.

Бывают случаи, когда контактные линзы повреждают роговую оболочку глаза, что ухудшает симптомы, возникающие при этом заболевании. Вообще, в вопросе о ношении контактных линз необходима консультация офтальмолога.

- Может ли заболевание диабетом увеличить риск образования катаракты?

- Катаракта - это результат повреждения хрусталика, вызывающий затуманивание зрения. Заболеванию катарактой больные диабетом наиболее подвержены на ранней стадии заболевания. Но не расстраивайтесь, сегодня катаракта успешно лечится: натуральный хрусталик глаза заменяется на искусственный имплантант. А иногда лучше носить контактные линзы или очки.

- Ваш главный совет?

- Поражение глаз при сахарном диабете занимает особое место, так как существенно влияет на качество жизни. Из всех клинических проявлений диабетического поражения глаз наибольшую опасность представляет именно ретинопатия, являясь причиной прогрессирующего снижения зрения, вплоть до слепоты. А у больных сахарным диабетом слепота наступает в 25 раз чаще. Помните об этом! Здесь поможет только своевременное обращение к офтальмологу.


п»ї
Читайте у цій рубриці

Метелка для кишечника

Хорошо очищают кишечник, нормализуют и активизируют его работу пшеничные отруби. Залейте их кипятком, и пусть настаиваются в течение получаса. Затем аккуратно слейте оставшуюся поверх образовавшейся кашицы жидкость. Распаренные отруби принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день во время... Читати статтю повністю

Снижайте давление без таблеток

Читати статтюРаскрыть ладонь левой руки, обнять ею шею так, чтобы все четыре пальца были с правой стороны шеи, а большой палец - с левой.

Подушечкой большого пальца надавить на точку под нижней челюстью в месте, где ощущается пульсация сонной артерии (рис. 1) и продержать до счета 10. Затем... Читати статтю повністю

Пейте медленно!

То, что состояние нашей кожи напрямую зависит от общего водяного баланса организма, общеизвестно. А для того чтобы кожа выглядела свежей, нужно пить больше воды. Но как и какой? Вот несколько советов.

Пейте больше простой чистой воды комнатной температуры. А лучше - минеральной или... Читати статтю повністю

Сидите правильно

Тем, кто работает сидя, стоит чаще контролировать позу. Надо опираться основанием позвоночника на заднюю часть сиденья, а спина должна плотно примыкать к спинке стула. Старайтесь не расслаблять живот.

И избавьтесь от привычки сидеть нога на ногу. Эта поза вредна: она порождает боль... Читати статтю повністю

Рыботерапия

Издавна рыбу считают ценнейшим продуктом питания. Она содержит вещества, снижающие уровень жиров в крови, регулирующие давление, предотвращающие диабет, снимающие головные боли и боли при артрите.

Общеизвестный факт: эскимосы, питающиеся жирной рыбой, мясом китов и тюленей, вообще... Читати статтю повністю

Ванна Клеопатры

Собираетесь принять ванну? Повесьте на кран марлевый мешочек с 5-6 столовыми ложками геркулесовых хлопьев так, чтобы через него проходила вода. Получится геркулесовая ванна, которая известна со времен Клеопатры. Царица, прославившаяся своей неземной красотой, постоянно принимала такие... Читати статтю повністю