Здоровье

Синдром «коленками назад»

На прием к ревматологу нередко приходят люди молодого возраста с жалобами на боли в суставах или спине. Однако после обследования в результатах лабораторных анализов, рентгена и даже компьютерной томографии каких-либо отклонений не оказывается. Выходит, человек здоров, но боли остаются. В чем причина такого недуга, да и недуг ли это?

При более глубоком анализе ситуации оказывается, что у такого пациента во время физнагрузок часто бывают подвывихи в голеностопных или других суставах. Как правило, одних и тех же. Причем нередко случаются подвывихи даже в верхне-челюстном суставе: зевнул, бедолага, а рот закрыть не может.

Причина такой патологии - чрезмерная гибкость, так называемое переразгибание в локтевых, коленных суставах. Например, нагнувшись с выпрямленными ногами, человек полной ладонью легко касается пола. Речь, конечно, не идет о гимнастах, акробатах, балеринах, гибкость которых достигается ежедневными многолетними тренировками.

Гипермобильный синдром (ГС) - группа наследственных, генетических заболеваний соединительной ткани и скелета. К настоящему времени их выявлено около двухсот. Как известно, кожа, мышцы, связки, сухожилия, кости состоят из коллагеновых волокон, обладающих способностью к растяжению и сокращению. Эти процессы генетически запрограммированы, и если происходит какая-то мутация генов, ответственных за строение коллагеновых волокон, то в них нарушается способность к сокращению и развивается клиника генетически опосредованного заболевания - гипермобильный синдром.

Распознать его достаточно просто самому. Вот несколько приемов.

T Попробуйте разогнуть на руке мизинец. Вряд ли удастся это сделать, и палец останется прямым у многих людей, но у человека с ГС выгнется дугой.

T Нагните большой палец на руке в сторону предплечья - при патологии он почти дотянется до сгиба.

Вытяните руку ладонью вверх. Если увидите переразгибание в локтевом суставе - это еще один признак патологии.

Встаньте прямо, посмотрите сбоку на свои колени. Для ГС подойдет выражение «коленками назад».

Возьмите двумя пальцами кожу над локтем, потяните ее. Если сможете оттянуть на два и более сантиметров, знайте, - это не отвислая кожа, а признак генетического недуга.

Что еще характерно для пациентов с ГС? Обычно эти люди худощавые, высокого роста, с длинными гибкими пальцами, продольным или поперечным плоскостопием, частыми вывихами и подвывихами, нередко рождаются с аномалиями тазобедренных суставов.

У пациентов с ГС - вогнутая грудная клетка с различными отклонениями (изгибами) в позвоночнике, смещение позвонков относительно друг друга, тонкая растяжимая кожа с образованием растяжек (стрий). Диагностируются варикоз, пупочные и паховые грыжи, опущение матки или прямой кишки.

Возникают и заболевания суставов, нестабильность которых из-за слабости связочного аппарата может приводить к микротравмам с последующим воспалением. Кроме того, при нарушениях структуры мениска коленного сустава, частых подвывихах тоже возможно воспаление. В результате чаще и быстрее развивается остеоартроз. С несовершенным костеобразованием ассоциируются повышенная ломкость костей, контрактуры, разрушение зубов.

В соответствии с клиническими проявлениями выделяют несколько типов ГС. Помимо кожного и суставного не исключено поражение сердечно-сосудистой системы. Это, в частности, пролапс (повышенная эластичность) митрального клапана, который иногда принимают за ревматический порок сердца; нарушение сердечного ритма; увеличение левого желудочка сердца. При патологии сосудов отмечают хрупкость капилляров, артерий, вен, а также синдром Рейно.

Глазной вариант ГС предполагает близорукость, хрупкие склеры, опущение верхнего века. А поражение кишечника - его дисфункцию.

Помимо характерных клинических проявлений гипермобильности, для подтверждения диагноза проводят специальные лабораторные исследования мочи и крови, оценивают уровень определенных показателей и по изменению соотношения коллагена разных типов судят о структуре коллагенового волокна.

Главный вопрос, который возникает после установления диагноза: что делать? Прежде всего осознать: ГС - это генетически обусловленное заболевание, а исправлять ошибки природы мы еще не умеем. Если нет жалоб, лечение не требуется, нужно только ограничить физнагрузки, особенно с резкими необычными движениями.

Но до этого, точнее, для правильного определения диагноза необходимо в первую очередь проконсультироваться у ревматолога. Иначе можно долго ходить по кругу от терапевта к неврологу, кардиологу, окулисту, дерматологу...

Подросткам следует подумать о выборе профессии, а людям, которые ее уже имеют, о возможной смене, если она чревата подвывихами, травмами, искривлениями позвоночника. Физические упражнения и выбор вида спорта тоже должны исключать возможность травматизации.

Если есть плоскостопие, носите специальные стельки, чтобы снимать напряжение не только в стопах, но и в тазобедренных суставах. При частых подвывихах используйте ортезы для травмируемых суставов. Если есть искривления позвоночника, обязательно выполняйте специальные комплексы упражнений для укрепления мышц спины, надевайте бандажи.

Поскольку при ГС быстрее изнашиваются суставы, профилактически проводите курсы препаратов, которые улучшают структуру хрящевой пластинки. А также принимайте микроэлементы - медь, цинк, магний. Дополните лекарства фитотерапией. Пока на грядках еще много зелени, ешьте ее вдоволь, добавляйте в салаты укроп, базилик, шпинат, лук. Богаты магнием клубника и малина, помидоры, арбузы, дыни, семена подсолнечника и тыквы, миндаль, а также жирная рыба. Пейте чай с мятой. В сезон заваривайте свежие листья, в них магния больше, чем в сухом сырье.


п»ї
Читайте в этой рубрике

Свекольный компресс от мастопатии

Распространенный женский недуг - мастопатия - на начальном этапе хорошо поддается лечению медикаментами, в дополнение к которым можно применять народные методы.

Компресс. Вымойте и очистите сырую свеклу. Натрите на мелкой терке. Выложите кашицу на ткань, приложите к груди, сверху... Читать статью полностью

Лесные ванны для иммунитета

У любителей прогулок в парке и лесу сильный противовирусный и противораковый иммунитет. Это доказали ученые из токийского университета еще в 2007 году. В исследовании принимали участие офисные работники от 35 до 55 лет. Им предлагали гулять по лесу по 2 часа до и после обеда в течение... Читать статью полностью

Как выглядеть моложе и лучше?

Выглядеть моложе и лучше с помощью правильного рациона - гораздо более реальная перспектива, чем может показаться. Еда - это не просто основа здоровья и красоты, а та составляющая, без которой невозможно добиться сколько-нибудь видимых результатов.

Правда, в последние годы проводилось... Читать статью полностью

Крапива поможет восстановиться

Если случился инфаркт, восстановиться вам поможет отвар крапивы. Большой пучок травы (60-70 г) измельчите, залейте 0,7 л холодной воды, оставьте на 30 минут. Затем кипятите 10 минут на малом огне. Остывший отвар храните в холодильнике. Это количество надо выпить за 2 дня - подогретым,... Читать статью полностью













Реклама
Товары
Будь в курсе!
Курсы валют в Украине
Новости
Новости
Новости
Товары