Будьмо здорові!

Киста Бейкера коленного сустава

Кистой Бейкера (Беккера, подколенной ямки) называют скопление суставной жидкости в расположенной в подколенной области межсухожильной сумке. Она может возникать в любом возрасте, но чаще выявляется у пожилых людей.

Накопление суставной жидкости вызывает сдавливание

окружающих тканей, что проявляется образованием опухоли под коленом, отеком его задней поверхности, снижением чувствительности голени и стопы, нарушением кровотока в их сосудах. Вследствие этих нарушений ограничиваются движения в колене, затрудняется ходьба и приседание, развивается атрофия мышц стопы и голени.

Факторы, способствующие формированию кисты Бейкера, изучаются много лет. Современные травматологи и ортопеды выделяют ряд причин, которые влекут за собой развитие новообразования:

тяжелый физический труд;

интенсивные спортивные занятия с нагрузкой на коленные суставы;

воспалительные процессы в суставе. Двигательная активность коленного сочленения зависит от синовиальной жидкости, которая выполняет функцию амортизатора. Она омывает все структурные элементы сустава и как бы смазывает их. Во время воспаления синовиальная жидкость вытекает из сустава в сухожильную сумку. Вернуться обратно она не может, т.к. этому препятствует клапан. Так образуется киста. И чем дольше длится воспаление, тем больше жидкости вырабатывается в коленном суставе и выводится из него, тем больше становится размер кисты Бейкера;

дистрофические изменения, вызванные остеоартрозом, остеоартритом, ревматоидным артритом;

травмы - разрыв коленных связок, повреждения хрящей, мениска;

лишний вес, который оказывает чрезмерную нагрузку на коленные суставы.

Начальный этап формирования кисты Бейкера не приносит каких-либо неприятных ощущений. Симптоматика нарастает по мере увеличения новообразования. Боль появляется при сдавливании близлежащих нервных волокон. Вовлечение в процесс нервных окончаний и окружающих мягких тканей влечет за собой ряд неприятных симптомов: чувство покалывания в нижней части ноги; онемение подошвы; ограничение в движении; чувство распирания под коленом; отек; боль, которая усиливается при физической активности, ходьбе; изменение пигментации кожи сначала над областью кисты, а затем на всей ноге.

Коварство кисты Бейкера в том, что за длительным бессимптомным течением следует быстрый рост и развитие

осложнений.

Отсутствие медицинского лечения вызывает:

атрофию мышц голени вследствие передавливания кровеносных сосудов и нервов. Человек испытывает постоянную боль, поэтому щадит ногу и ограничивает физические нагрузки. Мнимое спокойствие конечности дает менее выраженные неприятные ощущения;

расстройство местной чувствительности, появление трофических язв. Воздействие на окружающие питающие сосуды, нарушение иннервации неизменно провоцирует развитие тромбофлебита, а в тяжелых случаях - гангрены, которая плохо поддается консервативному лечению;

сдавливание коленной вены - приводит к застою венозной крови, в дальнейшем флебиту, тромбозу и варикозному расширению вен;

разрыв оболочки кисты - сопровождается выраженным отеком, зудом и покраснением кожи, интенсивным болевым синдромом, повышением температуры;

тромбоэмболия, ишемия - самые тяжелые осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Терапевтическая тактика при кисте Бейкера зависит от длительности развития патологии, размеров образования, клинической картины. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативная терапия кисты Бейкера включает:

разгрузку коленного сустава;

пункцию (аспирацию): с помощью тонкой иглы врач прокалывает кисту и откачивает ее жидкое содержимое. В дальнейшем внутрисуставно вводится один из глюкокортикоидных препаратов (гидрокортизон, преднизолон, дипроспан, флостерон);

из медикаментозных препаратов назначают обезболивающие, противовоспалительные, наружно - противовоспалительные мази, принимают хондропротекторы для регенерации хрящевой ткани;

физиотерапевтические процедуры: наиболее эффективны электрофорез и ультравысокочастотная терапия.

Лечебную физкультуру назначают пациентам, перенесшим хирургическую операцию по удалению кисты Бейкера, либо как дополнительный метод при консервативном лечении.

Специально разработанные упражнения способствуют устранению усталости, снижению тонуса напряженных мышц, восстановлению кровоснабжения в конечности. В комплекс ЛФК входят следующие упражнения:

поочередное сгибание и разгибание ног в коленях, сидя на стуле;

аналогичное упражнение, но с утяжелителями на лодыжках;

приседания на стул и подъемы на ноги;

подтягивание ног к груди, сидя на полу.

Всем пациентам с кистой Бейкера в подколенной ямке рекомендованы длительные пешие прогулки (до 20 км в день), плавание в бассейне, занятия на велотренажере.

Физиотерапевтические процедуры (массаж, электрофорез, УВЧ, инфракрасная лазерная терапия, магнитотерапия, сероводородные, радоновые ванны) назначают после купирования острого воспалительного процесса или в реабилитационном периоде после операции.

Однако лечение кисты Бейкера только с помощью консервативной терапии крайне редко приводит к полному устранению патологии. Наиболее эффективно избавиться от кисты Бейкера позволяет малотравматичная эндоскопическая операция, которая проводится с использованием артроскопа и специального инструмента, который вводят через два разреза в подколенной впадине. С его помощью сначала удаляют жидкость, а затем и капсульную оболочку кисты. После такой операции уже в первые 24 часа после вмешательства все пациенты способны полностью разгибать ногу.

У детей киста Бейкера чаще всего обнаруживается в возрасте до семи лет. Как правило, патология появляется не самостоятельно, а на фоне воспалительных заболеваний суставов или после травм. Симптомы заболевания практически ничем не отличаются от клинической картины, развивающейся у взрослых.

Если киста Бейкера не вызывает у ребенка неприятных ощущений и не отличается быстрым ростом, за ней наблюдают некоторое время. Хирургическое лечение назначают только при выраженном нарушении двигательной функции коленного сустава. У детей хорошего терапевтического результата удается получить систематическими физиотерапевтическими процедурами и занятиями ЛФК.


п»ї
Читайте у цій рубриці

Эффект виден сразу

Эта маска мгновенно делает кожу бархатистой и гладкой. Постепенно выводит пигментные пятна, оказывает лифтинг-эффект. Она подходит нормальной, комбинированной и жирной коже. Смешайте 1 ч. л. картофельного крахмала, 3 ч. л. перекиси водорода. Перемешиваем, крахмал быстро густеет. Отдельно... Читати статтю повністю

Продукт номер один для женщин

Финики считаются женской пищей. Давайте разберемся, чем полезны эти замечательные сухофрукты для прекрасной половины человечества.

Финики обладают противоопухолевыми свойствами и способны предотвращать развитие онкологических заболеваний. Поэтому обязательно включите их в свой рацион... Читати статтю повністю

Улучшить настроение - легко!

Эти 25 простых упражнений сделают счастливее любого человека

1. Слушайте музыку. Музыка способна влиять на настроение. Чаще слушайте то, что вам нравится.

2. Заведите дневник. Вы можете иногда выделять немного времени на то, чтобы разобраться в своих мыслях и изложить их на бумаге.... Читати статтю повністю

Как лечить грибок на ногтях ног?

1 ст. л. нашатырного спирта разведите в стакане воды. В этом растворе смочите любую натуральную ткань и оберните ею пораженный палец. Наверх наденьте целлофановый пакет, а затем носок. Курс - 5 дней.

Приготовьте мазь из сырого куриного яйца, 1 ст. л. уксуса, 1 ст. л. растительного... Читати статтю повністю

Лечим трахеит народными средствами

Хронический трахеит мало отличается от острого. Главное его отличие - длительное течение. Проявления недуга то затихают, то разгораются с новой силой, стоит больному подхватить ОРВИ или переохладиться. Правда, при обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль... Читати статтю повністю







Новини
Реклама
Новини
Новини
Будь в курсі!