![]() |
![]() |
Андрей Валерьевич МирошниченкоВрач-сексопатолог Как сохранить сексуальные отношения в семье? - половые отношение в браке - охлаждение супругов друг к другу - сексуальные ошибки супругов - сексуальные расстройства - последствия ранних сексуальных отношений
Год рождения - 1964
Образование - высшее, медицинское Кем работал - врач-сексопатолог с 1989г. Нынешняя должность - областной специалист по сексопатологии Хобби - чтение, восточные единоборства, компьютерные технологии Семейное положение - женат, имеет троих детей |
Задано вопросов: 63 | Получено ответов: 63 |
Список вопросов/ответов |
![]() |
![]() |
||
1 |
Здраствуйте! Скажите пожалуйста взимосвязаны ли как-то количество возможных половых актов и количество выбрасываемой спермы? В последний год у меня за два-три половых акта стало выходить столько спермы сколько раньше за один раз. |
||
Здравствуйте, Jon! Первое - да, количество совершенных половых актов и количество вырабатываемой спермы взаимосвязаны. Второе - эта зависимость практически всегда обратно пропорциональна: чем больше эякуляций, совершенных непрерывно, тем меньше объем вырабатываемой спермы. Третье - на объем вырабатываемой организмом спермы влияет множество факторов. Нормальный (физиологический) объем эякулята (выделенной спермы) - от 2 до 6 мл. Четвертое - если вы отмечается уменьшение объема эякулята, не укладывающееся в физиологическую норму (а именно менее 2 мл), то в таком случае следует искать причину изменения. Наиболее частая (но не единственная) причина снижения объема спермы - гипогонадное состояние, обусловленное снижением выработки мужских половых гормонов яичками.
|
|||
2 |
Скажите, пожалуйста, как рассказать 8-ми летней девочке про секс, зачатие ребенка, строение мужских и женских половых органов? Стоит ли рассказать в таком возрасте о противозачатночных средствах, в какой форме? Есть ли какие нибудь обучающие видеофильмы, книги, доступные для нормального детского восприятия. |
||
Доброго вам дня, Ирина! Во-первых: рассказывать про секс, зачатие ребенка, строение мужских и женских половых органов 8-летней девочке стоит только лишь в том случае, если ребенок сам этим активно интересуется и задает вопросы. Искусственно раздувать интерес к сексуальной тематике, опережать интерес девочки не следует. Всему свое время. Во-вторых: ответ на вопрос ребенка должен быть доступен для его понимания и правдив. В-третьих: нужно давать ей только ту часть информации, которую она в состоянии адекватно воспринять. Когда ребенок не в состоянии осмыслить полученные сведения, то он начинает фантазировать и домысливать… А такая искаженная информация может травмировать психику девочки. В-четвертых: информируя в таком возрасте ребенка, не следует преувеличивать значимость сексуальной стороны жизни человека… В-пятых: рассказывать 8-летней девочке о контрацепции – крайне рано… Это следует делать не ранее 10-12 лет… Хотя и это сугубо индивидуально и зависит от развития ребенка. В-шестых: оптимальное и наиболее удачное, с моей точки зрения, - пособие французских авторов Жаклин Кан-Натан, Жана Коэна «Энциклопедия сексуальной жизни для детей 7-9 лет» с прекрасными иллюстрациями. Эти авторы выпустили ряд аналогичных энциклопедий для разных возрастных групп детей - 10-13 лет, 3-6 лет.
|
|||
3 |
А почему у Вас такое дорогое лечение,если по Конституции на Украине медицина безплатная? |
||
Здравствуйте, proffessor! Констатирую - медицина по Конституции действительно бесплатная. И это, по моему мнению, очень правильно и справедливо. Но вот какая оказия имеется, уважаемый proffessor… В Конституции Украины не прописана бесплатность лекарственных средств, которыми обычно лечатся больные люди. К сожалению, для большинства граждан – это, увы, так. Аптеки же, которые продают лекарственные средства для лечения различных заболеваний, являются в первую очередь учреждениями торговыми. Суть торговли общеизвестна: купил дешевле - продал дороже. Это называется наценка… Часто эта наценка увеличивает стоимость лекарства от 1,5 до 15 раз… Также, да будет вам известно, контроль за ценами на лекарственные препараты не прописан в Конституции… Так что вам следует задать вопрос о дороговизне лечения не врачам, а работникам аптечных сетей...
|
|||
4 |
Здравствуйте Андрей Валерьевич, наслышана о Вас, как о лучшем враче-сексопатологе Сумской области! Очень хочу со своей второй половиной попасть к Вам на прием! Как это можно сделать? Существует ли запись? |
||
Уважаемая Косандра ! Спасибо вам за столь лестную оценку… Начнем с последнего: запись существует. Следует позвонить по телефону 33-44-26 с 8.00 до 15.00 и записаться на прием. Можно записаться и вечером с 18.00 до 19.00 по телефону 050-913-36-01. Звонить можно в любой рабочий день, кроме выходных. Прием осуществляется на базе областного перинатального центра в Центре планирования семьи с 8.00 до 11.20 в кабинете №6. Сам перинатальный центр расположен на Басах: ул.Санаторная, 3, как раз напротив медицинского факультета. Думаю, что некоторым пациентам важно знать: прием сексопатолога абсолютно анонимен и конфиденциален, согласно законодательству Украины.
|
|||
5 |
Люди, если у вас имеются сексуальные проблемы, лучшее средство - предоставить их разрешение профессионалу, коим и является Мирошниченко А.В. Испытал на собственном опыте! Спасибо Вам, доктор! |
||
Спасибо и вам на добром слове ;-) |
|||
6 |
скажите пожалуйста, какие последствия могут быть при длительном воздержании? муж, 35 лет. Небыло отношений пару лет |
||
Здравствуйте! Во-первых: воздействие полового воздержания на мужчину определяется характером его половой конституции. Другими словами, что для одного норма, для другого – воздержание… Природа наделила каждого человека определенным типом половой конституции, своего рода запасом прочности и функциональности. Если мужчина недотягивает до уровня возможностей, предоставленных ему природой (генетически определенный тип конституции), или, наоборот, превышает эти возможности, природа его «наказывает» - вызывает застойные изменения в органах малого таза, что может приводить к развитию заболеваний половой сферы... Во-вторых: доказано, что половое воздержание свыше 4 недель у мужчин со средним типом половой конституции (95% мужского населения), которые ранее вели регулярную половую жизнь, приводит к застойным изменениям в органах малого таза, и в частности предстательной железы и семенных пузырьков. При определенных обстоятельствах это приводит к возникновению асептического (т.н. застойного) воспаления данных органов (простатит, везикулит). В-третьих: отсутствие половых контактов в течение более 6 месяцев вызывает развитие синдрома детренированности, т.е. начинается угасание условных половых рефлексов и появляются сексуальные сбои. Это выражается в появлении неустойчивой эрекции (напряжения полового члена), ускоренном наступлении семяизвержения (ускоренной эякуляции), уменьшении силы чувственного переживания оргазма (вялый, «смазанный» оргазм). В далеко зашедших случаях мужчины начинают жаловаться на отсутствие эрекции и семяизвержения, снижение силы полового желания (либидо).
|
|||
7 |
Добрый день. Я женат, мне 30лет. С супругой нет секса уже пол года, т.к. были семейные проблемы и сейчас (вроде бы) все налаживается. Вопрос: как начать сексуальную жизнь (т.е. полугодичное отсутствие секса, привлечь и заинтересовать жену и т.д.)? |
||
И вам добрый день, Сумчанин! Вопрос, который Вы задали, очень индивидуален. Для профессионального ответа на него следует более подробно узнать о вас и Вашей семье. В основном это ряд очень интимных подробностей, которые, как я думаю, не следует выносить на общее обозрение. Непрофессиональный ответ прост: сексуальную жизнь нужно возобновлять с чувством любви, хорошим и радостным настроением, уверенностью в своих силах, когда секс не самоцель, а лишь продолжение вашего общения с любым человеком, наполненное желанием, страстью и нежностью и взаимным доверием.
|
|||
8 |
Здравствуйте! Дело в том, что я год назад вышла замуж. Недавно он уехал за границу и неизвестно когда приедет. Не прошло и двух месяцев после его отъезда, как я почувствовала, что стала очень раздражительной и нервной, постоянно срываюсь на коллегах - особенно на мужчинах. Может это как-то связано с отсутствием мужа (в сексуальном плане)? Возможно, мне стоило бы с кем ни будь переспать и напряжение прошло бы само собой, но я не могу - ведь я же Оччень Верная Жена! Что мне делать? |
||
Здравствуйте, Очень Верная Жена! То, что у вас появилась повышенная раздражительность, вспыльчивость с особой избирательностью к мужчинам, в большей степени, несомненно, свидетельствует о сексуальной абстиненции. Даже срок ее появления - 2-3 месяца после прекращения регулярной половой жизни - очень типичен для данной формы сексуального расстройства. Не только отсутствие супруга как сексуального партнера, но и психологическое переживание за надежность ваших отношений (возможно, неосознаваемое), вызванное его длительной командировкой, является тем стимулом, который запускает сексуальную дезадаптацию абстинентного типа, нарушает гармонию сексуальных отношений. Совет номер один: не следует идти путем сексуальной измены – моральные последствия могут оказаться более разрушительными для вашей сексуальности и психики в целом, чем отсутствие секса. Одна из моих пациенток утратила способность испытывать оргиастические переживания на 4 года из-за чувства вины за сексуальную измену. Совет второй: можно воспользоваться заместительными формами сексуальной активности, не требующие участия мужчины, а именно: аутоэротической стимуляцией (самоудовлетворение) или применение механоэротических средств (фаллоимитаторов). Если заместительные формы сексуальной активности для вас неприемлемы, то последуйте совету номер три: прийдите на прием к сексопатологу для проведения специфической терапии сексуальной абстиненции.
|
|||
9 |
Мой муж недавно был у вас на приеме, сделав анализы, вы сказали, что у него присутствует агглютинация, из-за этого он не может иметь детей, но.......сказали, что это излечимо, и нужно прийти к вам на прием. Он пришел, в следствии чего вы прописали кучу всякой хрени, и укол, который вы сами кололи-его не оказалось в аптеках, и вытаскивали вы его из под стола,. "Джек"-вы его так называли, в итоге он выбросил 700 грн за 1 неделю, а толку нету. Так что же за "джек "вы колите??? и знает ли про это лекарство министерство здравоохранения???? |
||
«Умеют же люди находить повод, чтобы потом испытывать благодарность». Во-первых, хочу сразу же ответить на ваш последний вопрос – Министерство здравоохранения Украины знает о препарате и, самое главное, дает разрешение на его применение в клиниках Украины. Более того, препарат проходит перерегистрацию раз в два года. Во-вторых: коммерческое наименование препарата «Каверджект», и он является одним из лучших препаратов альпростадила, доступным в нашей стране. Его производителем является шведско-американская компания «Фармация». Препараты альпростадила выпускаются и другими производителями под коммерческими наименованиями «Эдекс» и «Вазопростан». «Каверджект» подтвердил свою эффективность и безопасность в многочисленных международных клинических испытаниях, хотя он значительно выигрывает в цене в сравнении с «Эдексом» (в 2-2,5 раза) и «Вазопростаном» (в 4-5 раз). В-третьих: инъекцию препаратов альпростадила выполняет ТОЛЬКО ВРАЧ (никак не медицинская сестра или фельдшер) в связи со специфичным местом инъекции. В-четвертых: думаю, что если врач вытаскивает лекарство из своего стола, это более разумно и менее удивительно, чем если врач достает его из мусорного ведра, поднимает с пола или же отковыривает от потолка. В-пятых: в том, что препарата нет в аптеках города, ничего удивительного абсолютно нет… Очень многих препаратов нет в аптеках нашего славного города, их приходиться заказывать под конкретного пациента… Но если пациент желает, то он может самостоятельно прокатиться в Киев и попытать счастья, отыскав препарат конкретный препарат… В-шестых: лечение назначают не вследствие прихода больного к врачу, а в результате СОГЛАСИЯ пациента пройти курс терапии. Причем всегда по поводу конкретного заболевания, выявленного при обследовании, которое тоже назначает врач. Если пациент не желает лечиться, то врач и не выписывает рекомендаций. В-седьмых: все назначения в сексологическом кабинете распечатываются на принтере, где четко видно и прописано название препаратов, дозировка, количество, как и сколько принимать, длительность и последовательность приема. Также распечатываются рекомендации, где отражены все причины, приводящие к заболеванию конкретного пациента. Если вы нашли там «хрень», то мне интересно, зачем вы ее покупали и как принимали. Человек в здравом уме «хрень» принимать не будет. Лекарственные препараты – будет, а «хрень» - нет… В-восьмых: не следует лукавить… При постановке точного диагноза КАЖДОМУ пациенту четко и ясно объясняется в первую очередь ВЕРОЯТНОСТЬ ИЗЛЕЧЕНИЯ от той или иной формы заболевания… Причем всегда до выписки лекарственных средств, всегда! Экскреторно-токсическая форма бесплодия, которая имеется у вашего супруга, поддается терапии в 70-80% случаев, но не в 100%… И это совершенно точно озвучивалось вашему супругу, как и каждому пациенту. И решение на основании предоставленной информации - лечиться или не лечиться при такой вероятности излечения - принимал ваш супруг либо вы совместно… На поводке никто никого не тянул. В-девятых: минимальная длительность терапии бесплодия не может быть менее 74 суток -в связи с тем, что сперматозоид созревает именно за 74 дня, и никак не ранее. Таков закон природы, и это тоже объясняется каждому пациенту… Кстати, опять наблюдаю лукавство с вашей стороны – пациенту не назначается лечение длительностью 7 дней - его продолжительность не может быть менее 10 суток. Лечение в течение 10 дней не может существенно повлиять на показатели спермы, это только одна седьмая часть пути к излечению. И то, что «толку нет», - это закономерно. Результат терапии в лучшем случае начинает прослеживаться через 20-30 дней с начала лечения, не ранее, и это тоже объясняется каждому пациенту. Складывается впечатление, что вам недоступно понимание прямой речи врача и того, что написано в рекомендациях. В-десятых: в нашей клинике пациент не может просто «сдать анализы». Назначение на анализы выписывает врач на основе как минимум опроса пациента и выяснения его проблемы. И не на любые обследования, а только на те, которые сугубо необходимы для диагностики.
|
|||
10 |
если мужчина по жизни циник и прагматик --- он и в постели будет проявлять некую отстраненность... может ли за показным равнодушием скрываться неуверенность в себе? может ли брутальность в сексе скрывать за собой какие-то комплексы или это просто клад характера? |
||
Здравствуйте, росомаХА! Первое: сокрытие неуверенности в себе под маской показного равнодушия – нередкое явление и встречается примерно у 15-20% неуверенных в себе мужчин. Но в большинстве случаев, как вы справедливо заметили, человек просто циник и прагматик. Отстраненность – синоним отсутствия интереса «здесь и сейчас». Второе: брутальность как характер стилевых поведенческих реакций всегда скрывает за собой определенные комплексы и всегда является частью характера.
|