Детская больница св.Зинаиды
Она была одним из первых подобных заведений в Российской империи
Длительное время система здравоохранения провинций Российской империи переживала состояние хронического кризиса. Причиной тому было как незначительное число учебных заведений, готовящих докторов, так и недостаточное финансирование.
Выплата жалования врача возлагалась на местные скудные бюджеты; города просто не могли позволить себе содержать докторов. Так что первая больница в Сумах появилась лишь в начале XIX в. Длительное время при ней был только один врач, обслуживающий и детей, и взрослых (к середине века на территории нынешней Сумской области работало всего лишь 12 докторов). А потому оказать врачебную помощь всем, кто в ней нуждался, было невозможно. Так, в 1848 г. во время эпидемии холеры в Сумах погибло 470 человек - практически двадцатая часть населения города...
Ситуация стала улучшаться с образованием в 1864 г. уездного земства, занимавшегося, среди прочих возложенных на него обязанностей, и состоянием здоровья местного населения. Однако медицинское дело продвигалось крайне медленно. Например, в 1889 г. в уезде существовало только 6 больниц на 100 коек, в которых числилось 5 врачей. В 1894 г. в Сумской земской больнице лечилось 552 жителя уезда. Это составляло незначительную часть всех больных, если учесть, что население уезда к тому времени было порядка 250 тыс. В среднем на одного доктора с учетом вольнопрактикующих специалистов приходилось более 7 тыс. человек, что невероятно отягощало врачебный труд. В 1889 г. земский врач-хирург Леонид Валентинович Шеболдаев писал: «Работы по поданию больным помощи у меня столько, что для сна и отдыха в сутки нередко остается только три часа, никогда не больше 5-6 часов». И это при относительно низком годовом жаловании (не более 1500 руб.).
Хотя более трети расходов уездного земства распределялось именно на здравоохранение, средства, выделяемые на медицинскую помощь, оставались смехотворными - 49 коп. на каждого жителя региона. Поэтому местная власть, исходя из своих финансовых возможностей, при выборе - или качественная медицинская помощь для немногих, «или поступиться качеством и дать посредственное вспомоществование, серое, но многим» - остановилось на первом. По подсчетам сумского историка медицины И.Черноброва, каждый пятый житель уезда был практически лишен врачебной помощи. А потому население продолжало массово обращаться к народным целителям. В 1899 году на земском уездном собрании указывалось, что жители с.Старое (теперь - с.Красное) обращаются не только к докторам, но и к знахарям. Само ж «сельское общество содержит на постоянном жаловании в 24 руб. в год «специалиста» по лечению бешенства, который за эту плату обязан являться по первому требованию к укушенному бешеным животным из соседней деревни, где его постоянное жительство».
Учитывая возможные последствия подобного вмешательства в здоровье человека, врачи нередко оказывали добровольную помощь больным. Этим отличались, в частности, сестры Зинаида и Елена Михайловны Линтваревы, принимавшие пациентов на дому. Их пример наследовал и А.П.Чехов, отдыхавший в усадьбе Линтваревых на Луке оба лета 1888 и 1889 годов. К московскому доктору на прием приходили больные с Барановки, Пришиба, из Чернетчины, Токарей и других близлежащих деревень.
Однако ни знахарство, ни добровольное врачевание не могли заменить собою централизованную систему здравоохранения. Рост населения, некоторое ухудшение жилищных условий, трудовые миграции и улучшившееся пассажирское сообщение в конце XIX в. немало способствовали распространению прежде всего инфекционных, а также профессиональных заболеваний. Согласно отчету Сумской земской больницы за 1897 г., из 1107 обратившихся за помощью больных у 375 были выявлены признаки инфекционных заболеваний. В большинстве своем заболевшие были детьми в возрасте до 15 лет. Смертность от инфекционных заболеваний среди детей была очень высокой. Средняя продолжительность жизни в европейской части России тогда составляла всего 31 год. Особенно в конце XIX в. свирепствовал дифтерит, который принимал время от времени масштабы эпидемии, уносившей тысячи детских жизней. Согласно земской статистике, в течение 1878-1894 гг. в Харьковской губернии от дифтерита умерло около 55 тыс. человек, или 36% заразившихся. Только в 1889 г. в Сумах от него скончалось 199 человек, среди них - восьмилетняя дочь сахарозаводчика Павла Ивановича Харитоненко - Зинаида...
Очевидно, эта трагедия и подвигла семью Харитоненко обратить внимание на состояние земской медицины, особенно на оказание помощи больным детям. Впрочем, семья Харитоненко к здравоохранению уже имела отношение в связи со своим владельческим и общественным положением. Согласно описи имущества П. Харитоненко, произведенной в конце 1890-х гг., при каждом сахарном заводе торгового дома «И.Г.Харитоненко с сыном» существовала больница со штатными врачом и фельдшером, а также аптека. При этом медицинская помощь оказывалась не только рабочим, но и местному населению. Позднее Павел Харитоненко возглавил Сумской комитет Общества Красного Креста.
«Оказать помощь детям бедного населения города...»
Идея создания в Сумах детской больницы принадлежала Ивану Герасимовичу Харитоненко, о чем свидетельствует завещание последнего: «По мере сил и возможностей, если мне не удастся устроить, возлагаю на моего сына... устроить в г.Сумы детскую больницу на 20 кроватей со всеми удобствами и обеспечить капиталом в тридцать тысяч рублей, внося таковые в Сумскую городскую думу». Через пять лет после смерти основателя торгового дома «И.Харитоненко с сыном», в 1896 г. строительство больницы было завершено. Лечебница расположилась на северо-западной окраине города, на Троицкой улице, недалеко от Духовного училища (ныне - красный корпус областной больницы), в районе, населенном в основном рабочими местных заводов. В этом заключалось одно из основных назначений лечебного учреждения: «оказывать помощь детям бедного населения города», сообразно словам его первого заведующего.
Больница была названа в честь небесной покровительницы умершей девочки - св. мученицы Зинаиды Тарсийской, которая, согласно преданию, приходилась родственницей апостолу Павлу. Зинаида и ее сестра Филонила не только проповедовали христианское учение, но и бескорыстно врачевали различные недуги. Пещера, в которой жили сестры, - неподалеку от города Деметриада на юге современной Турции, - стала своеобразной клиникой, куда стекались страждущие исцелиться не только телесно, но и духовно. За что впоследствии сестры и приняли мученическую смерть от рук язычников. При лечебнице была устроена домовая церковь; в 1907 г. в нише центрального здания была выложена мозаика с изображением мученицы (ныне находится в фондах Сумского художественного музея). Другое название этого лечебного заведения можно прочитать на старых открытках - «Детская больница имени Харитоненко».
Детская больница в Сумах стала одним из первых подобных заведений среди уездных городов России. Прежде лечебницы для маленьких пациентов существовали только в нескольких крупных городах (самая первая детская больница в империи появилась в 1834 г. в Санкт-Петербурге; в Харькове детская больница была основана в 1878 г., а в Киеве лишь в 1887 г.).
Возглавил сумскую детскую больницу молодой врач, выпускник Харьковского университета А.Ф.Белоусов (1868-1929 гг.), прошедший педиатрическую практику ко времени прибытия в Сумы в Московской детской больнице Св. Владимира. Благодаря Александру Федоровичу мы имеем представление и о труде медицинского персонала и об обустройстве лечебницы в первые годы ее существования: в течение 1899-1903 гг. он написал 11 различных сообщений в московский научный журнал «Детская медицина», основой которых послужили по преимуществу клинические наблюдения, сделанные в стенах больницы Св. Зинаиды.
После того как в 1900 г. А.Ф.Белоусов оставил руководство лечебницей, его место занял Николай Николаевич Нейперт. Последним ее заведующим перед революцией 1917 г. был Андрей Иванович Осташевский, прослуживший здесь перед своим назначением несколько лет ординатором.
В 1906 г. штат больницы Св. Зинаиды состоял из 41 человека: двух врачей - старшего и ординатора, четырех фельдшеров, нянь, аптекарей, провизоров, прачек, кухарок, рабочих и прислуги. Уже в годы Первой мировой войны в штате больницы состояло трое врачей: А.И.Осташевский, ординатор П.С.Сахаров и ассистент А.Ф.Одарченко. Зарплата медработников была дифференцированной. Заведующий больницей получал 230 руб. месячного жалования, ординатор - 150, фельдшеры - 25 и т.д. Все расходы больницы, включая выплату жалованья, оплачивались непосредственно торговым домом «И.Г.Харитоненко с сыном», а также конторой Павловского сахарорафинадного завода. Расходы и работа медперсонала находились под непосредственным контролем устроителя больницы. Ежемесячно к нему на стол ложился отчет заведующего больницей с данными о числе зарегистрированных и госпитализированных больных, о распределении их по полу, возрасту, месту жительства, социальному положению, а также сведения об использовании выделенных ассигнований. Эти данные затем суммировались в годовые отчеты. Например, в 1906 г. больницей было израсходовано 36,5 тыс. руб., пролечено в стационаре 367 детей, обратившихся в амбулаторию - 5,5 тыс. больных, большая часть которых принадлежала к крестьянскому или мещанскому сословиям...
Прием и лечение больных регламентировались "Временными правилами детской больницы Св. Зинаиды», утвержденными 24 декабря 1898 г.
На лечение принимались дети с болезнями, поддающимися лечению. Безнадежные больные, а также дети, страдающие психическими расстройствами, корью или оспой не принимались ввиду отсутствия на тот момент соответствующих специалистов и помещений для таких пациентов. Однако амбулаторный прием велся по всем категориям больных, в том числе и в ночное время.
Лечение для детей, не достигших 12 лет, было полностью бесплатным. В амбулатории пациенты бесплатно получали врачебную консультацию и лекарства, которые выписывались в городских аптеках за счет П. Харитоненко. Грудные дети принимались вместе с матерями или кормилицами, которые также содержались на средства устроителя больницы.
В случае смерти больного родные немедленно оповещались повестками от имени заведующего. Тела умерших хоронились за счет больницы, если родственники не могли оплатить похороны.
На общих основаниях больница пребывала под надзором харьковского губернатора и больничного отделения губернского правления, которому заведующий лечебницей должен был предоставлять информацию о больных по форме, установленной МВД, а также годовой отчет о деятельности учреждения. Больница имела свою печать с надписью «Детская больница Св. Зинаиды».
Архитектурная жемчужина
Больница Св. Зинаиды остается одним из самых замечательных архитектурных памятников Сум. Ансамбль лечебницы, состоящий из трех корпусов, электростанции, деревянной часовни, беседки и одного служебного здания, размещался на участке площадью в 3,5 га, окруженном кирпичным забором с решетками (разрушен в начале 1980-х гг.). На открытом пространстве были разбиты клумбы, высажены сосны, пихты, ели, лиственницы и туи.
Каменные сооружения, возведенные в стиле английской готики с угадывающимся мавританским влиянием, отличаются высоким уровнем архитектурного исполнения: использование стрельчатых форм, полуколонн и тяжелых оконных обрамлений, стилизация ризалитов под башни средневековых замков, суженные кверху окна, зубчатые завершения, угловые башенки...
Архитектурной доминантой ансамбля был главный двухэтажный корпус, выстроенный в глубине участка. Это здание работало и как поликлиника, и как амбулатория. В нем находилось пять больничных палат на 18 коек, комната ожидания, приемный кабинет, операционная, перевязочная, буфет, столовая, комнаты врача, фельдшера и обслуживающего персонала, бельевые и ванные комнаты. В отделке помещений использовались дорогостоящие материалы: тарусский мрамор, заграничные глазурованные и метлахские плитки (разновидность напольной мелкоформатной плитки, популярной в конце ХІХ и начале ХХ вв., из обожженной прессованной глины, с окрашенным верхним слоем).
Второй больничный корпус, расположившийся прямо за главным, использовался как инфекционное отделение с отдельными помещениями для больных дифтерией и скарлатиной, четырьмя больничными палатами на 12 коек, перевязочной, помещениями для медперсонала, буфетом и ванной комнатой.
Третий корпус, выходящий торцом на красную линию улицы, имел сугубо хозяйственное назначение - здесь располагались кухня и прачечная с ручной стиральной машиной, а также подвал для хранения продуктов. Следует отметить, что нынешняя администрация больницы придерживается традиции, установленной с первого года существования больницы: штукатурить и красить здания снаружи и изнутри в песчаный цвет.
Предполагалось еще строительство отдельного корпуса для больных корью, а также амбулатории с «сомнительным отделением». Однако этим планам не суждено было осуществиться. Капитал П.Харитоненко был в значительной мере отвлечен на строительство Троицкого собора. Кроме того, в 1904 г. «Торговый дом И.Г.Харитоненко с сыном» вступил в длительную полосу кризиса, вынудившую его владельца отказаться на время от широкой благотворительности...
Среди деревянных зданий особо выделялась часовня, увенчанная жестяной головкой с иконостасом из резного дуба, иконами Распятия, св. Зинаиды и
св. Глеба. Рядом находилась секционная, предназначенная для препарирования трупов, а также патолого-анатомический музей, что само по себе указывало на высокий уровень клинических исследований в лечебнице.
Передовые технологии XIX века
В хозяйственном плане больница Св. Зинаиды была абсолютно автономным учреждением, отчасти из-за отсутствия на момент ее строительства городского водопровода, канализации и сети электроснабжения. За третьим корпусом было построено небольшое кирпичное здание электростанции (за шесть лет до строительства городской станции!) с паровой и двумя динамомашинами, а также огромными аккумуляторами. Благодаря станции освещались все помещения больницы; портативные электрические лампы были у каждого больного. Электричество не только давало свет, но и приводило в движение насос, используемый для закачки воды из абиссинского колодца, находящегося прямо под зданием электростанции. Отсюда вода по оцинкованным трубам попадала в распределительные баки на чердаке главного корпуса, а оттуда - во все здания больницы.
Главный корпус имел также водяное отопление, охватывающее все здание. Была продумана и вентиляция помещений с помощью «камер наружного воздуха», аналогов современных кондиционеров. Остальные здания отапливались при помощи калориферов.
Во избежание заражения болотной лихорадкой, от которой страдала в то время часть горожан, территория больничной усадьбы была дренирована глиняными трубами, отводящими подпочвенные воды в особый колодец.
Замечательным по тому времени было техническое оснащение больницы. Операционный стол освещался пятью калильными электрическими лампами; в случае ночной операции дополнительно подключались еще две. В самой операционной был продуман поливной кран. Перевязочный материал обеззараживался при помощи парового стерилизатора, а для дезинфекции одежды использовалась «камера системы Крупина». Больница всегда была обеспечена горячей водой, нагреваемой котлами,
установленными в подвале главного корпуса. Все здания больницы были соединены телефонной связью; лечебница также была подключена к городской телефонной сети. Следует отметить, что значительная часть медицинского оборудования была закуплена во Франции.
Благополучие больницы
Св. Зинаиды было подорвано в годы гражданской войны, когда она вынуждена была обслуживать всех больных, независимо от их возраста. Деревянные помещения были разрушены, нарушился порядок в снабжении лечебницы. Лишь в 1926 г. больница стала вновь выполнять функции детской больницы, неоднократно меняя в дальнейшем специализацию.
Сегодня в стенах лечебницы располагается туботделение Сумской городской детской клинической больницы Святой Зинаиды и управление здравоохранения областной администрации. Возрождается и духовная история лечебного учреждения. В 2005 г. при детской городской клинической больнице (находящейся напротив старых корпусов) был открыт храм-часовня во имя св. Зинаиды. Община храма взяла шефство над туберкулезным отделением.
Хочется надеяться, что вышеприведенные факты из отечественной истории медицины станут для нас, современников, достойным примером для подражания...
Дмитрий Кудинов
Туристичне страхування: надійний захист у подорожах за кордон
Туристичне страхування — це обов’язковий і водночас практичний фінансовий захист для тих, хто планує поїздку за межі України. Такий поліс приймається всіма візовими центрами, посольствами та консульствами, тому є важливою умовою...
На що звернути увагу під час вибору антиперспіранта
Антиперспірант часто вибирають не замислюючись, хоча різниця між засобами добре відчувається вже в перші дні. Для когось важливіший сильний захист, для когось — м"якша дія і відсутність різкого аромату. Тому краще не навмання вибирати антиперспірант...
Мобільне прибирання авто: переваги компактного пилососа
Чистий салон впливає не лише на зовнішнє враження, а й на комфорт під час щоденних поїздок. Швидко навести лад у машині без поїздок на мийку та прив’язки до розетки, що особливо зручно для регулярного догляду за салоном у дорозі або між справами, дає можливість автомобільний пилосос...
Маркетингова аналітика як інструмент керування результатами
Маркетингова аналітика дає бізнесу можливість бачити реальну картину взаємодії користувачів із сайтом, рекламою та контентом. Коли дані з різних каналів не поєднані, завжди складно зрозуміти, які дії призводять до звернень, а які не дають результату...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
