Умерла на ступеньках поликлиники

По предварительному заключению патологоанатома, у больной были поражены легкие. Известно, что умершая лечилась у частного семейного врача Аллы Чижик. Первый раз за помощью к ней пациентка обратилась еще 10 ноября, затем через время - снова, а в последний раз была у нее на приеме в день смерти.

Вот что нам рассказала сама Алла Чижик: «Умершая (1957 г.р.) заключила со мной декларацию на медобслуживание 17 декабря 2019 г. Неоднократно обращалась на амбулаторный прием по поводу хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца с осложнениями, о чем говорят электронные записи в E-Health. В марте 2020-го она проходила амбулаторное лечение с диагнозом «хроническая обструктивная болезнь легких, период обострения». За это время была обследована рентгенологически. Через 10 дней пациентку выписали с улучшением. Кроме того, в сентябре я направляла ее на ультразвуковое исследование сердца. А 10 ноября она обратилась с жалобами на кашель, слабость и повышение температуры. По результатам первичного осмотра я установила предварительный диагноз «пневмония» и направила пациентку на рентген органов грудной клетки. В тот же день был получен результат: хронический бронхит, сердце аортальной конфигурации, аортосклероз. Поскольку рентгенолог на снимке не обнаружил уплотнений легочной ткани, согласно протоколам оказания медпомощи взрослым негоспитальным больным пациентке был открыт лист нетрудоспособности с установленным диагнозом «хроническая обструктивная болезнь легких, период обострения». Назначено лечение согласно унифицированным протоколам первичной медпомощи. При повторном осмотре 13 ноября состояние пациентки было стабильным, без отрицательной динамики. Лечение было продлено до 16, а затем до 18 ноября.

18-го в 8.45 пациентка пришла самостоятельно на амбулаторный прием. Ее состояние было крайне тяжелым, отмечался акроцианоз, сатурация при нагрузке 31%, в покое - 50%, кашель, температура 37,4. В 8.48 с рабочего телефона я набрала «103» и вызвала бригаду экстренной медпомощи. Разговор длился 5 минут 22 секунды, я общалась с диспетчером и старшим врачом смены. Диспетчер сообщила, что вызов зафиксирован, а старший врач смены порекомендовала мне самостоятельно найти место для госпитализации пациентки в коронавирусном медучреждении (этот случай они квалифицировали как «подозрение»), и тогда выедет бригада экстренной помощи. При этом я отмечала, что состояние больной крайне тяжелое, сатурация 50%! Такие пациенты, как правило, нуждаются в искусственной вентиляции легких. Я остановила прием, провела забор материала на ПЦР-исследование, заполнила всю необходимую документацию для Путивльского отделения Сумского областного лабораторного центра и мобильной бригады КНП «Путивльский ЦПМСД». Также в течение двух часов я оказывала неотложную помощь пациентке, в телефонном режиме искала место для госпитализации. (К слову, в Путивльскую ЦРБ пациентов с подозрением на коронавирус и подтвержденным диагнозом COVID-19 не госпитализируют. Рядом есть ковидные больницы - Белопольская, Глуховская и Шосткинская ЦРБ. - Ред.) Свободного места не нашлось, а пациентка не хотела оставаться... Около 12.30 от контактного лица женщины (которое указано в декларации) поступил телефонный звонок с просьбой выписать электронное направление на рентген грудной клетки, поскольку, по ее словам, женщина находилась в поликлинике Путивльской ЦРБ.

По требованию пациентки я дала направление, но около 13.30 директор КНП «Путивльская ЦРБ» сообщила мне по телефону, что пациентка умерла... А 20 ноября мы получили отрицательный результат ПЦР».

Самое ужасное, что в этой цепочке событий больной не помогли те, на чью помощь мы как пациенты прежде всего рассчитываем. Ведь при теперешнем активном распространении коронавируса медики нас активно призывают обращаться к ним за помощью - звонить семейному врачу, при высокой температуре и ковидных симптомах - в скорую. И что? Оказывается, выполнение алгоритма действий при подозрении на инфицирование не дает никакой гарантии, что тебя спасут. А вот если бы пациентка лечилась самостоятельно и при этом умерла дома (протокол при коронавирусе уже всем давно известен, можно даже поинтересоваться у любого знакомого, справляющегося с COVID-19 амбулаторно, - все как под копирку) - оправдания врачей сводились бы к тому, что она вовремя не обратилась за помощью в медучреждение. Кого теперь винить? Семейного врача, искавшего возможность отправить пациентку в стационар (в амбулатории нет аппарата ИВЛ или кислородной поддержки, в которой нуждалась больная)? Ведь то, что Алла Чижик звонила в больницы, подтверждает директор Путивльской ЦРБ Светлана Симоненко - ей по телефону семейный врач сообщала, что она хочет отправить пациентку в стационар, но медучреждения отказывают, ссылаясь на отсутствие мест. Или же не справилась экстренная служба, которая так и не отправила бригаду, чтобы транспортировать тяжелую больную в ковидное отделение?

Как объяснил заведующий диспетчерской службой Сумского областного центра экстренной медпомощи и медицины катастроф Игорь Беседа, если бы больная вызвала скорую домой, то бригада в любом случае приехала бы. «Мы оцениваем состояние больного - тогда звоним в медучреждение, рассказываем о его состоянии, объясняем причину госпитализации, - отметил он. - Потому что мы видим пациента. В этом случае больная находилась в лечебном учреждении у врача, поэтому ему было предложено лично перезвонить в больницы и объяснить необходимость госпитализации пациентки. А мы без вопросов - сразу отвезем».

Получается, если бы умершая женщина не отправилась к своему семейному доктору, а позвонила в скорую, то место для госпитализации ей бы искала экстренная служба.

Возможно, даже отвезла бы в переполненные ближайшие ковидные стационары? Там наверняка бы нашелся аппарат ИВЛ (по данным облздрава, из 115 аппаратов, имеющихся в 16 задействованных под коронавирус больницах, обычно используется не более 13) и возможность обеспечить женщину медицинским кислородом. Однако, как сообщили ВШ в областном центре экстренной медпомощи, - не факт, что при отсутствии мест больную бы туда забрали, а госпитализацию в отдаленную ковидную больницу (к примеру, в Сумы, если бы там были в наличии свободные койки) пациентка в критическом состоянии могла бы и не выдержать.

В общем, какая-то жуткая безысходность: просить о помощи и не получить ее от медиков! Ведь сейчас в больницах далеко не все койко-места заняты под COVID-19 - почему туда нельзя положить человека в критическом состоянии - временно, с последующим переводом?! Разве важны какие-то бюрократические распоряжения, когда речь идет о человеческой жизни? Очень больно и печально...

Ну, а кто виноват в смерти женщины - выясняет полиция. По данному факту открыто уголовное производство по ст. 115 УК Украины (с дополнительной отметкой «естественная смерть») и ч.1 ст.140 (ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медработником). Правоохранители, как сообщил начальник облздрава Сергей Бутенко, запросили все необходимые материалы, также этот случай изучит специальная комиссия.

Лиза Павлова, Оксана Ковалева

Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:

💙Telegram

💛Facebook

COVID-19: в Сумах растет количество больных

В Сумах по-прежнему регистрируется наибольшее количество новых инфицированных COVID-19, причем оно растет с каждой неделей. Антирекордными выдались минувшие семь дней - заболел 2151 горожанин (что на 24,2% больше, чем за предыдущую неделю), а 15 человек умерли.

К тому же фиксировались...

Больше коек и кислорода

К госпитализации больных COVID-19 подключается областная клиническая больница

СитуациЯ с распространением коронавируса на Сумщине усугубляется - с каждым днем увеличивается количество заболевших, в том числе тех, кто нуждается в госпитализации.

На сегодня, по словам начальника облздрава...

Опасные забавы на крыше вагона

Среди подростков всегда были популярны опасные развлечения - на крышах домов, вагонов, стрелах высоченных башенных кранов. Так называемые «зацеперы» - в основном дети до 18 лет - в поисках острых ощущений катаются на крышах вагонов, а также вагонных сцепках электричек и скоростных...

Штрафовать будут на месте

Драконовские штрафы за отсутствие маски в общественных местах (17000 грн.) и долгая процедура их уплаты признаны неэффективными. Теперь, надеются законодатели, ситуация изменится: ВР 6 ноября приняла новый закон №3881 о штрафах за отсутствие масок в общественных местах и транспорте.

Начиная...

Кто в областном центре может получать образование по дистанционной форме обучения?

Карантинные образовательные новшества, когда сумские школьники осваивали знания онлайн - с использованием технологий дистанционного обучения, - совсем запутали родителей. Тем более с появлением нового Положения о дистанционной форме получения полного общего среднего образования (вступило...

Социальная антизащита

Людям отказали в субсидиях только из-за того, что они не работали в карантин

Каждый месяц департамент социальной защиты населения Сумской ОГА через СМИ сообщает, сколько семей получили помощь от государства, в том числе и субсидию, что средства выплачены в полном объеме.

При этом...

Страсти по Большому гербу

По мнению экспертов, его разработка выглядит как отвлечение внимания людей от куда более важных проблем...

СудЯ по всему, проблема с творческими конкурсами - у всей страны, а не только в Сумах. Что касается нашего областного центра, стоит только вспомнить архитектурные «состязания»...