Как в 2018 году сумчане смогут получать медуслуги у семейного доктора?
С принятием 19 октября Верховной Радой законопроекта №6327 «О государственных финансовых гарантиях предоставления медуслуг и лекарственных средств» в Украине объявлен старт медицинской реформе, о чем подробно писал ВШ.
Уже в следующем году перемены коснутся первичного звена (семейные врачи, педиатры и терапевты), с которыми мы - пациенты - должны будем заключить декларацию (договор) на обслуживание. Медучреждения, врачи и пациенты регистрируются в электронной системе здравоохранения e-Health, куда также вносятся декларации пациентов. Задача такого онлайн-учета - собрать обо всех участниках достоверные данные, уйти от бумажных носителей и в будущем запустить для каждого из нас единую электронную медицинскую карту. К тому же система e-Health должна обеспечить электронное сопровождение реформы в разрезе финансирования: созданная Национальная служба здоровья (НСЗУ) сможет платить врачу за каждого пациента, который в свою очередь получит гарантированные государством бесплатные медуслуги. Так e-Health поможет реализовать принцип «деньги ходят за пациентом». Пока что регистрация медучреждений, врачей и пациентов проводится в тестовом режиме. После подписания закона президентом будет объявлена официальная дата начала приписной кампании.
Более детально о внедряемых новшествах на встрече в Сумском центре развития местного самоуправления рассказала Дарья Куценко, представитель проектного офиса е-Health.
- Система е-Health является пошаговой электронизацией всех процессов по взаимодействию пациента, врача и государства, - объяснила она. - Идея началась с внедрения новой модели финансирования, когда деньги идут за пациентом. Врач будет получать деньги в зависимости от количества пациентов, подписавших с ним декларацию. Пациент сможет выбрать себе врача - независимо от места проживания или регистрации, исходя из положительных отзывов, рекомендаций, личных соображений, удобства и пр. Именно электронный формат позволит проверить все данные и упорядочить распределение финансовых расчетов.
Сегодня в е-Health на добровольных началах зарегистрировались 580 медучреждений, 1950 врачей и 1897 пациентов. Однако, согласно принятому законопроекту, с 1 августа 2018 года информация, внесенная в систему Е-Health, будет единственным основанием для оплаты медуслуг. Переход произойдет не сразу. На первом этапе предусмотрено использование двух реестров - зеленого и красного. Красный - это пассивные пациенты, которые еще не подписали декларацию с конкретным врачом. Они, как и раньше, будут обслуживаться в больницах по территориальному принципу, а врачи - получать стандартную зарплату. Как только пациент становится активным и заключает договор с врачом, он автоматически переходит в зеленый реестр, где предусмотрена капитационная ставка - единый тариф за первичное медобслуживание. Планируется, что в 2018 году средняя выплата за одного пациента составит 370 грн. в год. Плюс - возрастные коэффициенты за обслуживание детей до 5 лет и пенсионеров старше 65 лет. И это должно стать мотивацией для врачей регистрировать декларации пациентов в системе е-Health. Чем их больше - тем выше доход от медицинской практики. «Врачи должны проявлять более активную позицию и уже начинать вносить данные в систему и подписывать договоры с пациентами. Участники процесса - врачи и пациенты - должны понимать, зачем им нужно регистрироваться в системе», - подытожила Д.Куценко.
К слову, один врач может обслуживать максимум 2 тысячи пациентов. При обслуживании двух тысяч пациентов врач может иметь годовой доход от 740 тыс. до 1 млн. грн. В этот бюджет входят аренда офиса, зарплата врача, медсестры (фельдшера), простые расходные материалы и частичное покрытие анализов.
Как узаконить отношения с выбранным доктором?
По информации профильного министерства, декларация подписывается бессрочно, то есть пациенту не нужно перезаключать ее ежегодно. С другой стороны, если вы решите подписать договор с другим врачом, это можно сделать в любое время. Документы, которые для этого понадобятся, - паспорт и идентификационный номер. Если же вы подписываете декларацию с педиатром (или семейным врачом, который будет обслуживать вашего ребенка), то для этого необходимо свидетельство о рождении ребенка и документы (паспорт и код) обоих его родителей или опекунов. Основной способ заполнения декларации - электронный: ваши данные в систему вносит врач. Главное, чтобы у него была точка доступа к Интернету.
Важно, что декларация появится в системе после двойной авторизации: врач попросит назвать код, который поступит вам СМС-сообщением. Если у вас нет мобильного телефона - врач сфотографирует или отсканирует документы, чтобы приобщить их к декларации. Затем он распечатает декларацию, которую пациент подпишет в двух экземплярах (один из них остается у него на руках). С этого момента можно обращаться к врачу в любое время. В случае его отпуска или болезни - должна быть обеспечена замена.
Как работает e-Health?
Система e-Health состоит из двух компонентов: центрального государственного и частного. Государство устанавливает правила игры - в каком формате должны собираться все данные. Это заключается в создании базы реестров медучреждений, врачей, пациентов и деклараций, которые сохраняются на центральном уровне. Частная составляющая представлена программными решениями медицинских информационных систем (МИС). Именно через них конечные пользователи - врачи, пациенты, управленцы - будут сотрудничать с системой e-Health. Медицинские информационные системы внедряют финальный интерфейс - то, что будет видеть любой пациент или врач при регистрации.
- Системы МИС гарантированно предоставляют всем пользователям качественные бесплатные сервисы по регистрации: поставщиков медуслуг всех форм собственности, их сотрудников, подписанных деклараций о выборе врача, - сообщила Д.Куценко. - Пользователям нужно только выбрать, какое из представленных программных решений МИС им кажется наиболее удобным. Чтобы зарегистрировать на е-Health медучреждение, врача, пациента или декларации, можно использовать одну из четырех МИС - Helsi, МИС ЕМСИМЕД(r), MEDSTAR и «Доктор Элекс», которые внедряют функционал в полном режиме.
По словам директора по развитию и коммуникациям компании «Доктор Элекс» Инны Шимкив, государство обеспечивает обязательный бесплатный минимум. Но есть много примеров, когда к электронизации по собственной инициативе подключаются на местах - тогда частным медсистемам платят за дополнительный функционал. К примеру, руководитель медучреждения желает синхронизировать расписание, чтобы видеть нагрузку на врачей. Или провести мониторинг истории платежей и расходов.
«Мы гордимся нашим проектом в Виннице. Там все первичное звено информатизировано, все карточки уже ведутся в электронном формате. Созданы реестры пациентов, рабочие места для врачей, базы данных по медучреждениям. Все участники лечебного процесса имеют доступ к результатам обследования - независимо от того, куда обратился пациент. Идея была поддержана на сессии горсовета еще в 2011 году, соответственно - финансирование за счет местного бюджета», - сообщила она.
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Туристичне страхування: надійний захист у подорожах за кордон
Туристичне страхування — це обов’язковий і водночас практичний фінансовий захист для тих, хто планує поїздку за межі України. Такий поліс приймається всіма візовими центрами, посольствами та консульствами, тому є важливою умовою...
На що звернути увагу під час вибору антиперспіранта
Антиперспірант часто вибирають не замислюючись, хоча різниця між засобами добре відчувається вже в перші дні. Для когось важливіший сильний захист, для когось — м"якша дія і відсутність різкого аромату. Тому краще не навмання вибирати антиперспірант...
Мобільне прибирання авто: переваги компактного пилососа
Чистий салон впливає не лише на зовнішнє враження, а й на комфорт під час щоденних поїздок. Швидко навести лад у машині без поїздок на мийку та прив’язки до розетки, що особливо зручно для регулярного догляду за салоном у дорозі або між справами, дає можливість автомобільний пилосос...
Маркетингова аналітика як інструмент керування результатами
Маркетингова аналітика дає бізнесу можливість бачити реальну картину взаємодії користувачів із сайтом, рекламою та контентом. Коли дані з різних каналів не поєднані, завжди складно зрозуміти, які дії призводять до звернень, а які не дають результату...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
