Осторожно: герпетический стоматит!
Его вирус вызывает серьезный сбой иммунной системы, требующий потом долгого восстановления
Недавно у моего трехлетнего сына обнаружили острый герпетический стоматит. Расскажите об этом заболевании: откуда он берется, и как его лечить?
И.Данько, г.Сумы
За консультацией мы обратились к зав. профилактическим отделением Сумской областной детской стоматполиклиники
ГАЛИНЕ СМИРНОВОЙ:
- Галина Олеговна, почему возникает острый герпетический стоматит?
- Начнем с того, что герпес известен с давних времен. Первое научное описание герпетической лихорадки было сделано Геродотом. От генитального герпеса безуспешно лечился Людовик ХІV. Этот недуг упомянут и Шекспиром в «Ромео и Джульетте». Кормилица предупреждает Джульетту, чтобы та не целовалась со всякими проходимцами, а то лицо станет похожим на «английский пудинг». За эти годы герпес времени зря не терял: он развивался и порождал все новые виды. Так, за последние 50 лет выявлено более 80 (!) его разновидностей.
А теперь конкретно. Острый герпетический стоматит - это вирусное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, вызываемое вирусом обыкновенного герпеса. Чаще всего оно возникает в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, хотя бывает и у детей постарше. Источник инфекции - дети с острыми формами болезни, рецидивами герпетической инфекции, а также взрослые. Передается эта инфекция контактным и воздушно-капельным путем, а потому нередко возникает в виде эпидемических очагов в детских коллективах. Этому способствует и небольшой инкубационный период болезни - всего от 2 до 6 дней.
После проникновения вируса в организм ребенка он начинает размножаться в клетках местных тканей и близлежащих лимфатических узлах. После местного поражения вирус может распространяться как гематогенным (через кровь), так и неврогенным путем. И как результат - поражение кожи или слизистой оболочки рта.
- Как протекает болезнь?
- В зависимости от степени проявления клинических симптомов различают легкую, среднюю и тяжелую формы. И проявляется заболевание интоксикацией организма, выраженной воспалительной реакцией слизистой оболочки рта и снижением местного иммунитета. Характерно для него также и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Начинается болезнь с повышения температуры от 37,5 до 38-39 градусов. Общее состояние ребенка в этот период значительно ухудшается: появляются слабость и головная боль, кожа бледнеет. А ротовая полость краснеет, возникают кровоточивость десен и часто ангина. И только через 1-3 суток на фоне усиленного покраснения слизистой оболочки рта возникают одиночные или множественные пузырьки, которые располагаются на слизистой оболочке губ, щек, языка, десен, мягкого и твердого неба. Эти пузырьки диаметром
1-3 мм с прозрачным или мутным содержимым быстро разрываются, превращаясь в эрозии или язвочки. Эти язвочки, покрытые желтоватым налетом круглой или овальной формы, имеют тонкую красную окантовку и очень болезненны при дотрагивании. Количество язвочек в полости рта зависит от формы болезни: при легкой - 3-5, а при тяжелой - больше 20.
- Чем лечится этот герпес?
- Здесь все зависит от возраста ребенка, тяжести и периода развития болезни. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к детскому стоматологу. Уже с первых дней лечения ребенку назначат обезболивающие препараты, а также современные противовирусные - бонафтон, ридоксол, госипол. Первые два используются в виде 0,5-процентной мази.
Есть и новые перспективные антивирусные препараты, так называемые аномальные нуклеозиды. А наиболее эффективный из них - ацикловир (зовиракс). Кстати, изобрела его сотрудник крупной английской фармацевтической компании Гертруда Элион 20 лет назад и получила за это Нобелевскую премию. Что уникально в этом препарате: материнская клетка вируса использует ацикловир в качестве строительного материала для дочерной клетки, но теряет способность к размножению.
Хороший эффект дают и противовирусные препараты - интерфероны. А в случае выраженной воспалительной реакции и большого количества фибринозного налета помогут препараты протеолитических ферментов, такие, как трипсин и химиотрипсин. Уже после ликвидации острого воспаления слизистой оболочки ротовой полости и очищения язвочек от фибринозного налета для эпитализации необходимы масляные препараты - ретинола, шиповника, облепихи - и сок каланхоэ. Также необходимы анальгетики и витамины. А так как герпетическая инфекция угнетает иммунную систему ребенка, то при формах средней тяжести и тяжелой очень полезны иммуномодуляторы. Ну а из физиотерапевтических методов лечения хороший эффект дает ультрафиолетовое облучение.
- Нужно ли что-то менять в питании ребенка?
- Да. В диете больного ребенка должно быть достаточное количество белков, витаминов и микроэлементов. Причем еда должна быть мягкой и не раздражать слизистую оболочку рта. А также из-за интоксикации ребенку необходимо обильное питье.
- А можно ли избежать этого заболевания?
- Да. Необходимо своевременно выявлять больных герпесом родителей или сотрудников в детских коллективах и сразу же изолировать заболевшего ребенка. А также обследовать тех детей, которые были с ним в контакте. И, конечно, необходим строгий контроль за группой детей повышенного риска в возрасте от года до трех лет, которые часто болеют респираторными заболеваниями.
А теперь «памятка» родителям. Запомните: благодатные условия для герпеса - простуда, стресс, резкая смена климата, общая усталость. Если не уберегли ребенка, тогда постарайтесь, кроме назначенного лечения, соблюдать все правила гигиены: обработайте дезинфицирующим раствором игрушки и посуду; следите, чтобы он не тер руками глаза (может возникнуть вирусный конъюнктивит); не стригите ему ногти во время заболевания (так как в случайно образовавшиеся ранки может попасть вирус, и возникнет вирусный панариций); изолируйте на это время других детей и сами постарайтесь уменьшить близкий контакт с ребенком (например, поцелуи, чтобы не заболеть самим). Не забывайте, что вирус герпеса остается в организме на всю оставшуюся жизнь и ждет удобного момента, чтобы поразить вновь!
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня
Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
