Вернуть сердце в строй!

Как известно, заболевания сердечно-сосудистой системы - бич современности, а инфаркт миокарда - причина каждой третьей смерти в Украине. Как подольше сохранить работу самого главного человеческого органа?

Недавно в Сумской городской клинической больнице №1 появился современный ангиографический комплекс итальянского производства, с помощью которого специалисты выполняют высокотехнологичные вмешательства - коронографию (диагностика проходимости сосудов сердца) и стентирование. За два месяца его работы почти 70 сумчанам с патологиями сосудов сердца выполнили диагностику, а также - установили стенты. Более подробно об этом мы поговорили с интервенционным кардиологом Денисом Устименко:

- В открывшемся отделении интервенционной и реперфузионной кардиологии и интенсивной терапии (на 30 коек) проводятся вмешательства на коронарных артериях. Больным со стенокардией, ишемической болезнью сердца, инфарктами миокарда, нестабильными стенокардиями с помощью ангиографа изначально выполняется коронография, позволяющая визуализировать и оценить состояние сосудов сердца. Ни один другой аппарат не позволяет это сделать более точно, чтобы увидеть наличие атеро-

склеротических бляшек. А это очень важно для предупреждения инфаркта миокарда. Для понимания сути коронарографии нужно представлять, что же такое ишемическая болезнь сердца. По-простому можно объяснить так: внутри сосуда начинает откладываться холестерин, со временем образующий нарост на его внутренней стенке, - появляется атеросклеротическая бляшка. Сужая просвет сосуда, она нарушает кровоток, тем самым вызывая нарушение кровоснабжения органов. В случае, если бляшка находится в сосуде сердца, т.е. коронарной артерии, возникает стенокардия (форма проявления ишемической болезни сердца), что в дальнейшем может привести к инфаркту миокарда. Поэтому золотым стандартом для диагностики ишемической болезни сердца является коронарография.

- Как проводится такая диагностика?

- Для проведения коронарографии пациент в плановом порядке на сутки ложится в отделение (в перспективе - планируем выполнять диагностику амбулаторно). Все происходит под местной анестезией (без общего наркоза) в оснащенной операционной, где установлен ангиограф. Процедура длится 15-20 минут. Больного кладут на стол, через лучевую артерию ему заводится проводник, через него - диагностические катетеры, которые доводятся до коронарных сосудов. В основном (в 95%) процедура выполняется через руку, но бывают исключения, когда мы вынуждены пунктировать ногу. В любом случае для пациента все проходит безболезненно, разве что возможен небольшой дискомфорт в месте доступа при введении специальных устройств. Далее с помощью контрастного вещества мы визуализируем сосуды, определяя состояние и степень поражения. Полученные ангиограммы позволяют сделать заключение - насколько бляшки перекрывают просвет сосудов и как быть дальше в каждом конкретном случае. Возможно, больному достаточно только принимать лекарства. Либо же ему показан более радикальный метод лечения - стентирование, которое также проводится на нашей базе с помощью ангиографа.

- В чем заключается такое вмешательство для больного?

- К стентированию можно приступать сразу же после проведенной ангиографии (причем и коронаграфия, и стентирование выполняются через один прокол). Или же в другое удобное время, если речь не идет об ургентном случае, когда стент необходимо устанавливать в срочном порядке. Что представляет собой стент? Это металлическая пружинка, состоящая из высококачественных медицинских сплавов, - как правило, цилиндрической формы. Может быть с лекарственным покрытием, что минимизирует и даже исключает необходимость повторных вмешательств. Стент вместе с баллоном заводится в место суженной артерии по специальному проводниковому катетеру. При раздувании баллона он расправляется, механически раздавливая бляшку, и восстанавливает просвет сосуда. Сердце получает требуемый объем крови по восстановленной артерии. Все это происходит под контролем ангиографа и отображается на экране монитора. Сразу после операции пациенту предписывается полный покой в течение нескольких часов. Палаты стационара оснащены всем необходимым для комфортного пребывания пациентов и необходимого медицинского контроля. При положительной динамике больной может покинуть стационар уже на следующий день. При этом остается обязательным: регулярный контроль за давлением, кровотоком и состоянием коронарных артерий.

У пациентов после такого вмешательства проходят боли, они живут полноценной жизнью. В случае, если больной продолжает лечиться медикаментозно, - это не убирает причину болезни, и в результате он тратит немалые средства на поддержку своего здоровья, снова попадая в стационар. К тому же это не исключает риск инфаркта миокарда.

- Во сколько обходится пациентам диагностика и лечение?

- Дело в том, что коронарография отличается от привычного понимания диагностики. Для ее проведения необходимы дорогостоящие медицинские средства и расходные материалы (проводники, катетеры, операционное покрытие, контрастное вещество и многое другое), что не предусмотрено бюджетным финансированием. Это же касается и установки стентов. Хотя в прошлом году благодаря руководству больницы нам удалось за выделенные из горбюджета

200 тыс. грн. приобрести стент-системы и расходные материалы для ургентных случаев. Рассчитываем, что в 2019 году стенты будут поставлены в рамках госпрограммы - горздрав письменно обратился к руководству облздрава, чтобы нас в нее включили. Пока ответ мы не получили. Также часть денег, выделенных на этот год на больницу, будет направлена на закупку стент-систем и расходных материалов, что существенно удешевит стоимость процедур коронарографии и стентирования. В любом случае - это на порядок ниже, чем в столичных или других клиниках. ИП

Лиза Павлова

P.S. Более детальную информацию можно уточнить по телефону: 066-267-68-22 (Денис Игоревич Устименко, врач-кардиолог).

Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:

💙Telegram

💛Facebook

п»ї

Гамбург - город трудоголиков и бомжей

Жить там комфортнее, чище и больше порядка, но свободнее дышится - именно у нас, в Украине

Уроженка Путивльского района Алла больше 18 лет прожила в Германии. Отправившись в эту страну по программе Au-pair, помогающей украинской молодежи изучать немецкий язык с одновременным проживанием...

Метеозависимость - не приговор!

Уже давно замечено, что периоды межсезонья, метеобурь, резких переходов от жары к холоду наиболее опасны для сосудов.

В это время в организме человека часто возникают сосудистые катастрофы - инфаркты, инсульты, застой лимфы и отеки, скачки давления, приступы головокружения. Мы...

ЧП января: смертельный лифт

Двухмесячный Богданчик погиб из-за неисправного подъемника

2 января в Сумах произошла жуткая трагедия: лифт, на котором возвращалась с прогулки семья, убил маленького пассажира.

Поднявшись с первого этажа на девятый, мама вышла первой, дедушка (свекр) покинул кабину лифта вторым...

«Мы находимся на рубеже эпох»

По мнению историка, самые успешные годы Украины приходятся на периоды правления женщин

В конце насыщенного событиями года не избежать сравнения текущего положения дел с историей столетней давности, когда страна страдала от раздора, который привел к тяжелым последствиям для нескольких...

Чтобы скорая всегда приезжала

ДлЯ многих поколений сумчан и жителей области скорая помощь всегда была спасательной соломинкой, куда можно позвонить, когда человеку плохо.

Причем неважно - связано это с серьезной травмой, подскочившим артериальным давлением или разыгравшимся радикулитом. Все знают, что люди...

Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня

Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...

UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині

Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...

Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.

Ukr.net – новини провідних компаній