ЦРБ превратились в центры занятости?
Областной департамент финансов проанализировал ряд показателей, чтобы оценить продуктивность работы медучреждений вторичного уровня и эффективность расходования бюджетных средств. Выводы оказались неутешительными. Крайне проблематичным, как отметила директор департамента финансов Елена Батраченко, остается вопрос своевременной выплаты зарплаты работникам. На сегодня задолженность составляет 21,5 млн. грн.
- Основная причина необеспеченности - несоответствие структуры лечебных учреждений имеющемуся финансовому ресурсу и острое нежелание власти на местах привести ее в порядок, о чем мы уже неоднократно говорили, - сообщила чиновница. - Это касается в том числе и коечного фонда стационаров, который превышает среднеукраинские показатели на 13%. Учитывая, что в следующем году уровень финансирования больниц непосредственно будет зависеть от количества и качества оказанных услуг, медучреждения будут поставлены в условия жесткой конкуренции. Государство не будет финансировать пустые помещения.
Предоставленные райбольницами материалы показали, что медучреждения не проводят качественный анализ своей работы, не могут предусмотреть уровень расходов по отделениям. Некоторые из них с первого раза не смогли посчитать количество родов и проведенных оперативных вмешательств за 2018 год.
- Особенно отличилась Великописаревская ЦРБ, где необеспеченность по зарплате - одна из самых высоких в области, - продолжила руководитель департамента. - Сначала в поданной информации количество выполненных операций за прошлый год было 56. При этом зарплата на одного врача хирургического отделения составила около 20 тыс. грн.! После повторного запроса количество вмешательств уже выросло до 184. Из них - 34 (или почти 18,5%) - это вмешательства на коже и подкожной клетчатке, которые относятся к так называемой «хирургии одного дня» и не требуют нахождения в стационаре. Для сравнения - в Сумской ЦРБ за тот же промежуток времени было проведено 692 операции, из которых 103 (14,9%) - операции на коже и подкожной клетчатке, в то время как зарплата у врача-хирурга Сумского района - 6,9 тыс. грн.
Показатели количества родов в райбольницах, по словам Елены Батраченко, тоже не радуют - не только с точки эффективности работы отделения, но и возможности оплаты таких услуг в условиях реформы. По расчетам ВОЗ, в больнице должно быть минимум 500 родов в год. Нацслужба Украины планирует снизить планку до 300 - для того чтобы заключить с медучреждением договор и затем его финансировать. Однако на Сумщине больше 300 родов в год принимают только в больницах Сум (1854), Конотопа (695), Шостки (459), Ромен (404) и Глухова (362). Самые низкие показатели по Краснопольской ЦРБ - всего 5 (!) родов за год, Великописаревской ЦРБ - 33, Бурынской ЦРБ - 40, Липоводолинской ЦРБ - 46. «То есть большинство родильных отделений, работающих при райбольницах, неэффективны в плане использования бюджетных средств, - подытожила Е.Батраченко. - Соответственно, они не получат ни копейки от Нацслужбы здоровья. В прошлом году только на зарплату с начислениями маломощные акушерские отделения потратили около 15 млн. грн., в этом расходы выросли до 16,5 млн. грн. Удивляет, что некоторые особенно «богатые» больницы позволяют себе содержать не только родильные, но и гинекологические отделения. К примеру, в Великописаревской ЦРБ работает родильное отделение на 8 коек и гинекологическое - на 10 коек. При объединении двух отделений, сокращении среднего и младшего медперсонала родильного отделения и переводе 0,25 врачебной ставки в гинекологическое отделение в 2019 году можно было бы сэкономить на оплате труда с начислениями около 936 тыс. грн. (15,5% суммы необеспеченности). Аналогично при условии оптимизации структуры в других ЦРБ - не только акушерских и гинекологических отделений - можно было добиться существенной экономии средств. Считаю, что облздраву нужно провести аудит для упорядочения структуры медучреждений в районах. Данная информация у них тоже есть. Совместно мы разработаем рекомендации районам, что им нужно делать в ближайшее время. Необходимо поторопиться, так как медицинская субвенция для вторичного звена предусмотрена только на переходный период - первый квартал 2020 года. Вряд ли бюджеты районов смогут обеспечить работу больниц. Об этом должны позаботиться органы местного самоуправления».
Как отметила и.о. начальника облздрава Надежда Лысенко, по распоряжению губернатора (которое еще в силе), по области в 2017-2018 годах нужно было сократить почти 3 тысячи койко-мест:
- Всем было доведено, по какому профилю и сколько необходимо убрать коек. С трудом нам удалось сократить 1178. На сегодня сверхнормативных коек на вторичном уровне - 1681. Хочу отметить, что ни мы, ни администрация без депутатского корпуса на местах не сможет выполнить эту задачу. Оптимизация - это прерогатива собственника. Тем более что постановление, по которому мы проводили расчеты, уже отменено. В прошлом году мы прозвучали на всю Украину, когда представители министерства посетили Недригайловскую ЦРБ, где за первое полугодие было всего 11 родов. Мы ездили к ним на сессии и уговаривали депутатов, что акушерское отделение необходимо сократить. И такие отделения работают у нас во всех малонаселенных районах. Что же касается хирургического отделения, то для его работы необходимо 4,75 ставки хирурга. У нас в большинстве районов их по одному-двум, врачи круглосуточно считаются на работе. Такая же ситуация и по акушерам-гинекологам. Как быть дальше? Время покажет, но однозначно - медучреждения не получат лицензию от Нацслужбы здоровья. Если у местной власти есть средства - пускай финансирует. В сельской сети в шести районах у нас финансируются 133 койки. В Дружбе ОТГ содержит шесть коек. Выход один - привести сеть вторички в соответствие, чтобы получать финансирование из Нацслужбы здоровья. Все, что мы могли сделать, - мы сделали. Теперь нужно привлекать депутатов, на местах должен быть четкий план реформирования и реорганизации медучреждений.
Нина Демидова
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Фатальная ночь в «Токио Стар»
В одесском отеле оказались сумчане - 10-летняя Валюшка Довгая и ее мама
В ноЧь на субботу, 17 августа, в гостинице «Токио Стар» на ул. Водопроводной в Одессе произошла трагедия, всколыхнувшая всю страну. Ночной пожар, вспыхнувший на втором этаже около 1.30, унес жизни девяти человек,... 
Вслед за корью - дифтерия?
Медики настоятельно рекомендуют привиться от особо опасной инфекционной болезни
Еще до того, как в Украине стали массово болеть корью, известный педиатр Евгений Комаровский предупреждал, что вспышки нам не избежать - в 2017-м эпидемия бушевала в соседней с нами Румынии.
Действительно,...
В Европу - не с нашим счастьем?
Реальная история «заробітчанки», которая «удачно» съездила на заработки через сумскую фирму
Задумываетесь над тем, чтобы отправиться на заработки в Европу? Уверены, что история Виктории Конаревой заставит вас десять раз перепроверить фирму, через которую вы рассчитываете получить...
Портфель собран? Пора в школу!
До начала нового учебного года осталось всего каких-то пару деньков - и для школьников снова прозвенит первый звонок. В этом году сумские ребята отправятся на учебу 2 сентября.
Торжественный День знаний будет первым рабочим днем - дети сядут за парты. Тема первого урока - на усмотрение...
Лопнувший аппендикс лечили... клизмой?!
Почему врачи двое суток не могли поставить диагноз 4-летнему крохе с болями в животе и рвотой?
В редакцию ВШ обратилась жительница с. Слоут Глуховского района и рассказала ужасную историю, которая недавно произошла с ней и ее 4-летним сыном Егоркой.
«У малыша поднялась температура,...
Смертельная коммуналка
Как наказывают работников коммунальных служб, по вине которых погибли люди
Не секрет, что городское хозяйство - отнюдь не самая благополучная сфера. Поскольку сотрудники коммунальных предприятий выполняют далеко не все, что должны, в опасной для здоровья, а то и жизни ситуации в...
Вступительная кампания в ПТУ - до 1 октября
Заведения профобразования, которые будут недоукомплектованы группами для обучения за счет регионального или госбюджета, могут продолжить прием заявлений до 1 октября. В соответствии с Правилами приема зачисление должно завершаться до начала учебного года. Однако в случае невыполнения...
«Шаную воїнів, біжу за героїв України!»
Спортивно-патриотиЧескаЯ акция под таким названием прошла в областном центре. Больше 150 участников вышли на 5-километровую дистанцию в футболках с надписью «Шаную воїнів, біжу за героїв України», а на номере бегуна каждый из них от руки написал имя погибшего жителя Сумщины, в память...
Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня
Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
