Коли везуть не в ту лікарню...
Чому сумчан у стані невідкладної допомоги швидка транспортує до обласних медичних закладів?
ЗАВДАННЯ бригади швидкої допомоги - стабілізувати хворого або потерпілого і за показами доставити його до лікувального закладу. Але тут, як виявилось, людину може очікувати «сюрприз» - замість найближчої від дому лікарні її можуть транспортувати до закладу, який знаходиться зовсім в іншій частині міста, а то й взагалі - до іншого населеного пункту.
Саме цю проблему, як повідомила депутатка міськради Ірина Дяденко, минулого тижня обговорили в Сумах на апаратній нараді: «Чомусь так стається, що критичні ситуації зі здоров’ям, травми, навіть такі приємні події, як пологи, - трапляються ближче до опівночі. Комендантська година в Сумах починається з 23:00. Тож приватний автомобіль - під питанням. Ви викликаєте швидку і... розумієте, що вона везе вас не в ту лікарню, не до того пологового будинку, не до тих лікарів, які вас наглядають, супроводжують тощо. Керівники лікарняних установ говорять, що такі випадки в Сумах стають системою.
Незважаючи на те, що сумські лікарні мають базу для надання невідкладної допомоги, працюють міський пологовий будинок, дитяча лікарня, - сумчани, пацієнти швидкої, зазвичай потрапляють до обласного пологового, обласної дорослої та обласної дитячої лікарні.
Чому? Як організована логістика? За яким принципом? Чи немає тут домовленості між обласними структурами: обласним центром екстреної медичної допомоги та обласними лікарнями? Наразі питання важливе - як для емоційного стану пацієнтів, так і для фінансової спроможності медзакладів міста. Бо гроші ходять за пацієнтом!»
У 2024 рік - за новими маршрутами?
Як відомо, наказ про скерування пацієнта до лікувального закладу видається управлінням охорони здоров’я Сумської ОДА. Сумський обласний центр екстреної медичної допомоги наразі керується таким документом (№ 1224) від 28 грудня 2023 року.
- Минулого року була затверджена спроможна мережа закладів охорони здоров’я, - розповідає директор центру Сергій Бутенко. - В області є надкластерні, кластерні, загальні лікарні, а є й такі, які залишилися поза мережею. Відповідно, змінилася й маршрутизація. Ми не формуємо ці маршрути, але повинні везти пацієнтів виключно за ними.
Якщо для прикладу взяти такий невідкладний стан, як підозра на інсульт, то сумчан ми госпіталізуємо в центральну міську лікарню або обласну лікарню - відповідно до територіальної прив’язки. Наскільки мені відомо, інсультний пакет має й лікарня Св. Пантелеймона, проте в маршруті її нема. Тож ми не маємо права транспортувати туди хворого. Якщо будуть внесені зміни до діючого наказу, екстрена служба буде його виконувати.
Щодо розмов про те, що у екстренки є якісь домовленості стосовно госпіталізації сумчан до обласних закладів, то це не відповідає дійсності. Центр працює виключно у правовому полі.
Потужності й потенціал є, а пацієнтів не везуть
От ситуація: міські заклади Сум не пасуть задніх, розвиваються, закуповують потужне обладнання, а швидка до них не їде.
Дитяча лікарня Св. Зінаїди надає спеціалізовану багатопрофільну допомогу. Тут лікують дітей із проблемами серцевосудинної, травної, ендокринної, сечовивідної систем, ревматологічними захворюваннями, психоневрологічними проблемами. Працює сучасний міський центр дитячої хірургії, ортопедії та травматології, лорвідділення, декілька інфекційних відділень, надаються реабілітаційні послуги з патологією нервової системи та опорнорухового апарату (від 28 днів до 18 років).
Проте, згідно з наказом обласного управління охорони здоров’я, єдиним показом для госпіталізації швидкою в міську дитячу лікарню є гостра інфекційна патологія. Як зазначають у закладі, у новому наказі відсутній пункт щодо госпіталізації дітей - мешканців Сумської ТГ, але прописана госпіталізація хворих дітей із сільської місцевості (навколо обласного центру), що відноситься до зони бойових дій, хоча діти з цих сіл практично вивезені до Сум. Лікарня звернулася з пропозицією до управління внести в наказ пункт щодо маршрутизації пацієнтів до закладу.
 |
|
|
 |
|
|
А ось міського перинатального центру Пресвятої Діви Марії, як виявилося, взагалі немає ні в спроможній мережі, ні в маршрутах пацієнта. «Пацієнтки, які не мають мобільного номеру нашої транспортної бригади (095-115-72-73), вимушені викликати швидку, яка їх везе до обласного перинатального центру, - зазначає директор Ольга Чирва. - Незважаючи навіть на те, що жінка спостерігалася в нас. Я вже не говорю про пацієнток із районів... Це порушує права пацієнтів у виборі лікаря та закладу. До того ж ми маємо можливості надавати всю перинатальну допомогу як заклад третинного рівня. Проте нас немає ні в спроможній мережі, ні в маршрутах пацієнта. Схоже, що умови такого «спрямованого вибору» створені штучно. Ми зверталися за роз’ясненнями до управління охорони здоров’я Сумської ОДА - відповіді немає. Не виключено, що в такій ситуації будемо звертатися до суду...»
У Тростянці, як виявилося, теж існує така проблема: пацієнтів швидка часто везе до Охтирської лікарні, а не до місцевої. Мешканці незадоволені та скаржаться, бо з невідкладними станами (окрім інфарктів та інсультів) хворі можуть отримувати послуги в тростянецькій лікарні. Проте маршрутний наказ відправляє пацієнтів до Охтирки. У Тростянці знайшли вихід: для бажаючих отримати допомогу в своїй лікарні працює пункт невідкладної допомоги, куди можна зателефонувати - й медпрацівники безкоштовно госпіталізують до стаціонарних відділень.
Як вибудовувалася логістика маршрутів?
За словами в. о. начальника управління охорони здоров’я Сумської ОДА Анатолія Котляра, постановою Кабміну № 174 від 28.02.2023 р. передбачено, що маршрути госпіталізації пацієнтів формуються з урахуванням пріоритетності: надкластерні, кластерні, а потім загальні лікарні. Ті, що поза спроможною мережею, взагалі в маршрут пацієнта не включаються. Тобто - пріоритет для транспортування хворого в невідкладному стані віддається вищій за статусом лікарні, за неможливості доправки в надкластерну та кластерну - пацієнта везуть до медзакладу загального типу.
У розрізі Сум варто нагадати, що надкластерними у нас визначені обласні медзаклади: доросла та дитяча лікарня, перинатальний центр на Басах, медцентр інфекційних хвороб та дерматології ім. Красовицького, онкоцентр та кардіоцентр.
Центральна міська лікарня єдина, яка на сьогодні в Сумах є кластерною. Лікарня №5 та лікарня Св. Пантелеймона, які планували об’єднати в кластер, досі залишаються загальними, як і дитяча міська лікаря. А лікарня №4 та міський перинатальний центр знаходяться поза спроможною мережею. Тож не дивно, що так вийшло з логістикою...
- Управління не порушило вимоги законодавства, коли затверджувало маршрути. Із цього питання працювала комісія, проводилися круглі столи, колегія управління охорони здоров’я, - зазначив Анатолій Котляр.
До речі, як повідомив очільник профільного управління, до 15 березня маршрути пацієнта будуть переглянуті - за підсумками підписаних лікарнями з НСЗУ пакетів.
Тоді, можливо, ситуація зміниться: швидка госпіталізуватиме сумських пацієнтів до міських лікарень не за принципом їх кластерності, а відповідно до профілів надання допомоги.
Комендантська година: є виключення з правил
Щодо можливих проблем із тим, щоб дістатися до медзакладу власною автівкою під час комендантської години, то в патрульній поліції Сумщини нам розповіли наступне.
- Ситуації бувають різні, - прокоментував речник патрульної поліції Сумської області Олег Сологуб. - Звісно, виконувати вимоги щодо комендантської години потрібно, але в пріоритеті - життя і здоров’я людини. Тому, коли під час комендантської години людині потрібна меддопомога і вона їде або йде в лікарню, поліцейські намагаються допомогти - чи то дістатись до лікарні, чи передавши екіпажам, щоб цей автомобіль не затримували. Але підкреслюю: потрібна поважна причина.
Нещодавно в нас був випадок - вночі жінці стало зле. Чоловік викликав швидку, лікарі приїхали і забрали її в лікарню, а чоловік трохи затримався, поїхав за швидкою на своїй машині та відстав. Коли його зупинили, він пояснив ситуацію і звернувся за допомогою до поліцейських, попросив супроводу, щоб його далі не зупиняли, бо потрібно було швидше до дружини. Екіпаж допоміг, потім сумчанин ще телефонував і висловлював патрульним подяку.
Варіанти ж на кшталт засидівся в гостях, забув про час, а потім, коли зупиняють поліцейські, починає розповідати, що в нього голова болить і він їде додому, щоб ліки прийняти, не проходять...
Ірина Чирченко, Вікторія Ростоцька
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
До уваги вступників Сумщини: визначена дата НМТ
У 2024 році вступна кампанія втретє буде відбуватися за результатами спрощеного ЗНО - національного мультипредметного тесту (НМТ). Його проводитимуть з 14 травня до 19 липня. Це передбачено наказом Міністерства освіти і науки № 1581.
Учасники складатимуть іспит із чотирьох предметів,... 
Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня
Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
