Медракурс

Один випадок на мільйон

В Охтирській ЦРЛ прооперували пацієнта з дзеркальним розташуванням органів

НЕЩОДАВНО охтирські хірурги провели унікальну операцію - видалення жовчного міхура лапароскопічним методом пацієнту з дзеркальним розташуванням внутрішніх органів.

Це рідкісна вроджена аномалія розвитку, при якій органи людини розташовані дзеркально відносно їх нормальної анатомічної локалізації. Тобто печінка знаходиться зліва, серце - справа тощо. Провести таким пацієнтам оперативне втручання - своєрідна перевірка професійності хірургів.

Як все відбувалося в Охтирці - спецкор ВШ дізнавалася безпосередньо в хірурга, який проводив оперативне втручання. Наш співрозмовник - медичний директор, лікархірург Охтирської центральної районної лікарні Олександр Лисенко, за плечами якого шість років навчання в медичному інституті, три роки інтернатури та 15 років стажу практикуючого хірурга. Свою професійну діяльність Олександр Миколайович розпочав у 2006 році.

Випадковість та унікальність

Зі слів лікаря, незвичний пацієнт потрапив до них випадково. На Охтирщині в робочих справах перебував мешканець Західної України, якому стало зле: загострилася хвороба, з якою він бореться вже багато років. «Чоловікові 41 рік, лікувався в різних медичних закладах України, але все марно - болі не відпускали і періодично давали про себе знати, - розповідає Олександр Лисенко. - До нас пацієнт потрапив зі скаргами на біль у животі».

В Охтирській лікарні хворому провели повне обстеження, включаючи УЗД, МРТ тощо. Перед ультразвуковим дослідженням чоловік уже з кушетки повідомив, що має рідкісну анатомічну аномалію - диспозицію внутрішніх органів. «Це дійсно унікальний пацієнт, адже люди з повним дзеркальним відображенням внутрішніх органів народжуються з частотою один випадок на мільйон, - говорить лікар. - Буває, що не з того боку якісь окремі певні органи, але щоб усі - і в грудній порожнині, і в черевній, - це взагалі рідкість!

Навпаки - це як?

Те, що всередині такої людини все розміщене навпаки, викликане тим, що ще в зародку внутрішні органи ембріону не перевернулися на 180 градусів, а так і залишилися. Це не діагноз, а анатомічна аномалія - вроджена вада розвитку, що ніяк не обмежує життєдіяльність людини - і вона є повноцінним членом суспільства. Тому інвалідність їй не оформлюють. Та й взагалі наявність інвалідності не дозволила би цьому чоловікові піти на ту роботу, де він зараз працює.

- Складнощі виникають лише при діагностиці в лікарні, - коментує Олександр Миколайович. - До нас цей хворий потрапив із нападом холециститу. І враховуючи те, що проблема зі здоров’ям у нього вже задавнена і лікується він безрезультатно, - ми прийняли рішення щодо видалення жовчного міхура. Взагалі, за новими вимогами МОЗ, запалення жовчного міхура близько 5 мм - це вже показник для виключно оперативного втручання. Адже лікуванню це вже не піддається.

До речі, завідувач хірургічного відділення Охтирської ЦРЛ має відзнаку РНБО України «За особистий внесок y справу національної безпеки і оборони України, зразкове виконання службових обов’язків та професіоналізм».

Харчування - важливе!

Користуючись моментом, ми поцікавилися в лікаря, що ж стає причиною виникнення проблем з жовчним міхуром? Він відповів, що жовчнокам’яна хвороба - це можливі наслідки неправильного харчування та надмірного вживання жирної, смаженої та гострої їжі, а також - алкоголю.

Випадки холециститу - часті, тому питання здорового харчування досить актуальне. І навіть попри всі обставини воєнного часу, які унеможливлюють дотримання всіх правил і норм споживання продуктів, люди мають намагатися дбати про своє здоров’я, хоча б у міру своїх можливостей. Погіршення харчування призводить до утворення конкрементів (каменів), ефективного лікування жовчнокам’яної хвороби не існує, а операція - це серйозне випробування для організму.

Лапароскопія - без зайвих розрізів

Як повідомив Олександр Лисенко, пацієнту була проведена лапароскопічна холецистектомія - високотехнологічне щадне хірургічне втручання для лікування гострих і хронічних уражень жовчного міхура. При виконанні операції доступ у черевну порожнину здійснюється через декілька невеличких проколів у животі, а всі необхідні маніпуляції здійснюються під візуальним контролем за допомогою мініатюрної відеокамери. Методику вважають золотим стандартом лікування холециститу й жовчнокам’яної хвороби у світовій медицині. «Відкриті операції, коли живіт розрізають майже від шиї й до пупка, вже ніхто не робить, - пояснює Олександр Миколайович. - Зараз уже практикується малоінвазивне оперативне втручання, яке пацієнт переносить значно легше і виписується додому за кілька днів».

Хірург каже, що в Охтирській ЦРЛ вже проведено близько 80 лапароскопічних операцій з причини холециститу.

Складно, але впоралися!

Ми поцікавилися у лікаря, чи не було йому страшно приступати до роботи з незвичним пацієнтом.

«Відчувати страх у подібних ситуаціях - це нормально, - зізнається Олександр Миколайович. - Так, звісно ж, мені було страшно, бо це велика відповідальність - і перед пацієнтом, і перед колегами».

У чому полягала найголовніша складність? У тому, що в чоловіка на 180 градусів розвернуті не лише внутрішні органи, а й судини! І це дуже ускладнює процес оперування.

«Пацієнт лежить, а хірург працює в дзеркальному відображенні, - ділиться Олександр Миколайович тонкощами своєї роботи. - Тут важливо ні на мить не забути про те, що в організмі цієї людини все навпаки, бо кожна крихітна судинка відіграє вирішальну роль у перебігу операції. І найменша помилка може вартувати людині життя».

До речі, операцію чоловікові робила бригада медиків з шести осіб у складі трьох хірургів, анестезіолога, анестезиста, операційної медичної сестри та санітарки.

«Втручання тривало 40 хвилин, все пройшло успішно, і на четверту добу пацієнт був виписаний додому, - підбив підсумки нашої бесіди Олександр Лисенко. - Пацієнт нам дуже вдячний за те, що ми врятували його від хвороби, яка його так довго мучила. А ми своєю чергою вдячні йому за те, що обрав саме нашу лікарню і звернувся до нас, хоча в нього був вибір. Врештірешт він міг би поїхати додому і прооперуватися в лікарні на Західній Україні.

Охтирському медзакладу пощастило, що такий унікальний пацієнт потрапив саме сюди, і нам довелося попрацювати над тим рідкісним випадком, який прописаний в медичноенциклопедичній літературі».

Оксана Ковальова


Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:

💙Telegram

💛Facebook

п»ї
Читайте у цій рубриці

Сумщина отримає новітнє обладнання: компьютерні томографи та ангіографи надійдуть до кінця року

До українських спеціалізованих лікарень надійде 12 новітніх комп’ютерних томографів та 11 ангіографів уже до кінця року, повідомили в МОЗ. Закупівля обладнання проводилась у межах спільного проєкту МОЗ України та Світового банку «Екстрене реагування на COVID-19 та вакцинація в Україні»... Читати статтю повністю





Будь в курсі!

Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня

Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...


UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині

Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...


Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.






Ukr.net – новини провідних компаній