Эндометриоз: коварный, но излечимый
Прошло всего несколько лет с той поры, когда женщин, никогда не слышавших об эндометриозе, было большинство. Сегодня, увы, критически мало тех, кто бы не слышал слова «эндометриоз», притом применительно к своему здоровью.
И, пожалуй, первый вопрос, который задают пациентки, узнав о таком диагнозе: а необходимо ли хирургическое лечение? Хотя ни один ответственный врач не ответит на этот вопрос однозначно, поскольку методы лечения зависят от места расположения эндометриоза и от степени его выраженности.
Сосредоточиться именно на операционном лечении этой распространенной нынче болезни мы решили из-за частых вопросов, поступающих в редакцию «Вашего Шанса». А помочь в раскрытии темы пригласили заведующего стационарным отделением областной хирургической клиники «Силмед» Романа Николаенко:
- Прежде всего немного успокою женщин: эндометриоз - заболевание доброкачественное. Хотя и напоминает злокачественную опухоль, так как для него характерны инфильтративные разрастания клеток в окружающих тканях. Эндометриоз - гормонозависимый и прогрессирующий недуг. Развивается при нарушениях функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системы на фоне иммунного дисбаланса. Немаловажна здесь и наследственная предрасположенность. Относится к группе наиболее сложных патологий женского организма, потому и к лечению требуется комплексный подход. К сожалению, эндометриоз имеет тенденцию к омоложению болезни и приводит к нарушению функций как половых органов, так и других систем организма. В процентном отношении заболеваемость выглядит так: среди общего количества пациенток эндометриоз выявляют у 10%, среди пациенток с бесплодием - у 30-50%, а у пациенток с хроническими болями в тазу - до 80%!
Эндометриоз чувствуют по-разному, к примеру, женщина может испытывать хронические тазовые боли, усиливающиеся накануне или в дни менструации. Часто эндометриоз проявляется прогрессирующей слабостью, вялостью, апатией, кровомазанием, аномальными маточными кровотечениями. Случаются кровотечения из прямой кишки, нарушения дефекации. А при поражении эндометриозом бронхов и легких присоединяется одышка, кашель, кровохарканье. Коварность проявления эндометриоза в том, что он обнаруживается на стыке «сфер влияния» разных врачебных специальностей и часто затрудняет диагностику.
Среди моих пациенток есть жительница Ромен Екатерина 45 лет, которая обратилась к гинекологу с жалобами на «увеличивающуюся опухоль в животе», которую прощупала сама, и на «боли в животе». Несколько лет назад ей удалили шейку, тело матки и придатки справа, поэтому она привыкла прислушиваться к состоянию своего здоровья. Однако всего за полгода до последнего обращения к гинекологу райбольницы у нее случился рецидив - было обнаружено новое образование в брюшной полости. Со слов женщины, в областном центре ей удалили кисту сальника. Но живот снова стал болеть и расти в объеме. УЗИ подтвердило наличие в малом тазу большого кистозно-солидного образования с перетяжками и разрастаниями. В подвздошной области было обнаружено в два раза меньшее образование и еще приблизительно такое же - над пупком. Диагноз УЗИ - объемное образование в малом тазу с метастазами в сальник. К диагностическому поиску был подключен хирург. Томография показала увеличение левого яичника и наличие опухоли, состоящей из двух кистозных образований, которая сложно образована, сдавливает мочевой пузырь и плотно прилежит к культе влагалища. Не стану усложнять описание проблемы, скажу только, что до установки окончательного, довольно длинного диагноза, основой которого стала кистозно-солидная опухоль левого яичника, пациентка обследовала кровь на ряд онкомаркеров. И хотя наличие онкопроцесса было практически исключено, никаких сомнений в необходимости оперативного вмешательства ни у врачей, ни у нее самой не осталось.
Оперироваться Екатерина изъявила желание на базе нашей клиники. Во время операции был поэтапно ликвидирован спаечный процесс в брюшной полости от пупочного кольца и до дна малого таза, в который оказались втянуты петли тонкой и толстой кишки, сальник... При этом были выделены несколько образований: сальника, сигмовидной кишки и гигантская кистома, занимающая полость малого таза. Образование охватывало подвздошные сосуды и левый мочеточник, с которым срослось.
Было выполнено тунелирование и освобождение мочеточника из спаечного процесса, опухоль была с техническими трудностями отделена от наружных подвздошных сосудов, а ее нижний полюс - от культи влагалища и прямой кишки.
Когда после удаления кистомы из опухоли удалили содержимое, стало очевидно, что пациентку поразила именно эндометриоидная киста. На 6-е сутки после операции Екатерину выписали домой, а последнее УЗИ при контрольном осмотре через 3 месяца показало отсутствие в брюшной полости патологических образований и скопления жидкости.
Столь непростой случай хирургического лечения эндометриоза взят для примера не случайно. А для того, чтобы продемонстрировать женщинам как коварность самого заболевания, так и возможность его успешного лечения. Уже после любого хирургического лечения эндометриоза пациенткам назначается гормональная терапия, препятствующая болезненному разрастанию железистой ткани внутреннего слоя матки (она же эндометрий) за ее пределы. Но, несмотря на то что эндометриоз носит системный характер и имеет доброкачественное течение, при воздействии ряда патологических факторов клетки эндометрия могут претерпевать злокачественное перерождение. Такое развитие событий не нужно никому. Поэтому берегите себя и придерживайтесь элементарного правила долгой женской жизни - раз в полгода обязательно посещайте гинеколога! А при обнаружении болезни не падайте духом и доверяйте хирургам.
Узнать о наличии или отсутствии у себя признаков эндометриоза можно, записавшись на прием к гинекологам, хирургам или врачам УЗИ хирургической клиники «Силмед».
Телефоны регистратуры: (0542) 648-345; 095-014-19-33, адрес: ул. Металлургов, 38 (р-н стационара горбольницы №4). ИП
Лицензия МОЗ АГ 570715 от 28.01.2011 г.
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Мучительная боль невралгии...
Кто хоть раз испытал эту боль - никогда ее не забудет... Кстати, само слово «невралгия»
означает «боль нерва». Невралгия включает ряд заболеваний, основной симптом которых - боль. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва и межреберная.
Невралгия тройничного нерва... 
Неболейка
Управа на аденому
Улучшить кровообращение в органах малого таза поможет лечебная гимнастика. Эти упражнения выполняются в положении лежа на спине. Руки вдоль туловища, ноги прямые: поочередно подтягивайте ступни к ягодицам, скользя пятками по полу, затем на вдохе сильно сожмите ягодицы,...
Чем полоскать горло, чтобы быстрее выздороветь?
Самый эффективный метод лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла - конечно же, полоскания.
Они не только эффективны, но даже обязательны, чтобы грипп не осложнился ангиной, от которой рукой подать до воспалительных процессов в почках и ревматизма. Причем полоскать горло...
Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня
Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
