Без разрезов, боли и осложнений

В современной хирургии открытые (полостные) операции потихоньку уступают место лапароскопическим. Такой метод вмешательства не только прогрессивный, но и более щадящий.

Его суть в том, что через маленькие проколы в полость вводятся тонкие инструменты и под контролем миниатюрной камеры выполняются различные манипуляции. Например, удаляется часть или весь больной орган, новообразования. После их извлекают через небольшой косметический разрез. Кровопотери и послеоперационные боли при этом минимальные - пациент быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни. В Сумском областном онкологическом диспансере лапароскопию взяли на вооружение еще в 2012 году. Первыми за дело принялись онкогинекологи, в частности - Дмитрий Сумцов.

- Тогда в нашем отделении мы только начинали делать операции на придатках, - рассказывает заведующий отделением онкогинекологии, врач-онкогинеколог высшей категории, кандидат меднаук Дмитрий Сумцов. - А по результатам прошлого года - уже 45% всех вмешательств выполняем лапароскопически. И техника, и уровень наших специалистов - высоки. Вообще в гинекологии на сегодня около 95% операций можно выполнять таким способом. Однако в онкогинекологии ситуация обстоит немного иначе - есть рекомендации, регламентирующие применение лапароскопических вмешательств. К примеру, как это доказано исследованиями международного уровня, при раке тела матки нет разницы между открытой и лапароскопической хирургией. У нас так и происходит: если пациентка соглашается - мы ее оперируем лапароскопически. Эта методика подходит крупным женщинам. Учитывая, что нет больших разрезов передней брюшной стенки, женщина очень быстро восстанавливается. К тому же при необходимости в послеоперационном периоде пациентка может быстрее приступить к другим видам лечения (химиотерапия, лучевая терапия). У нас больные после лапароскопии больше недели не лежат в отделении.

А вот при раке шейки матки начиная с 2018 года лапароскопические вмешательства приостановлены. На сегодня мы прошли все уровни сложности, касающиеся удаления матки. Это уже рутинная операция для наших специалистов. Отмечу, что в отделении освоен весь спектр лапароскопических вмешательств. Единственное, где широко не используется лапароскопия, так это при раке яичников. Там она в основном применяется для диагностики. К слову, мы не начинаем ни одну операцию при раке яичника без диагностической лапароскопии. Медикаментами мы обеспечены, даже имеем резервный запас антибиотиков. В гинекологии мы еще начали развивать гистероскопию (исследование полости матки с помощью эндокопического оборудования последнего поколения), позволяющую проводить манипуляцию абсолютно безболезненно.

Для проведения лапароскопических вмешательств в онкодиспансере есть лапароскопическая стойка немецкой фирмы Karl Storz. Это оборудование в медучреждении очень востребовано. За 10 лет лапароскопия с успехом уже применяется во всех отделениях. Торакальные онкохирурги выполняют операции на грудной клетке, проводят медиастиноскопию (так называется метод диагностики, с помощью которого оцениваются лимфатические узлы в средостении и берется биопсия). У урологов тоже немалый спектр работы - трансуретральные резекции опухолей мочевого пузыря, органосохраняющие операции, радикальные нефрэктомии и пр. Широко осваивают лапароскопию и хирурги (при опухолях желудка, брюшной полости и пр.), уже внедрены в практику операции на прямой кишке и толстом кишечнике.

Поэтому на оборудование - серьезный спрос: все дни недели расписаны между четырьмя отделениями. На сегодня онкодиспансеру нужно минимум две, а максимум - четыре лапароскопические стойки.

В прошлом году у специалистов медучреждения появилась уникальная возможность протестировать новейшее хирургическое оборудование - лапароскопическую 3D-стойку, которая дает объемное изображение, как в кинотеатре. Несмотря на то что лапароскопические вмешательства врачи практикуют уже давно, под таким трехмерным прицелом попробовали впервые. «3D-стойка - это мечта хирургов, - продолжает Дмитрий Георгиевич. - Ты «находишься» в объемной картинке, которая обеспечивает эффективную, точную и комфортную работу. Такая визуализация позволяет быстро ориентироваться в тканях и сводит к минимуму ошибки врача. Нам бы хотелось иметь такое же оборудование. Надеемся, что в ближайшем будущем оно у нас появится».

Кроме этого, онкохирурги испытали еще одно новшество - маркирование сигнальных лимфатических узлов (с использованием индоцианина зеленого (красителя), который в определенном спектре инфракрасного излучения позволяет видеть светящиеся лимфоузлы). Такое же оборудование хочет купить и онкодиспансер, чтобы оперировать не хуже, чем в Европе и США. «Технология позволяет находить сигнальный лимфоузел (первый к опухоли), и, извлекая его во время операции, мы можем прогнозировать - есть ли распространение опухоли по лимфатическим сосудам, - уточнил завотделением онкогинекологии. - Это влияет на дальнейшую тактику ведения пациента. Старая школа онкологов выступала за тотальную лимфодиссекцию (максимальное удаление), но эта технология позволяет находить один проблемный лифмоузел, забирать его и исследовать во время операции. Мы видим, насколько распространен процесс».

В последнее время онкодиспансер начал плодотворно общаться со своими коллегами по Украине. Взаимное сотрудничество заключается в обмене опытом и проведении мастер-классов, в том числе и по лапароскопии. К примеру, Сумы посещал Александр Проценко - ведущий специалист из Винницы в области вагинальной хирургии. «Если у пациентки есть опущение внутренних половых органов (пролапс) - мы делаем и эту коррекцию, - уточнил заведующий онкогинекологическим отделением. - Наша задача - не только прооперировать опухоль, но и улучшить качество жизни женщины».

Лиза Павлова

Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:

💙Telegram

💛Facebook

п»ї

Сокращение льготных мест - самоуправство?

В Глухове водитель не забрал с остановки школьников, один из которых - льготник

Пост, полный возмущения, опубликовала в местной группе глуховчанка Марина Кривошеева: «Беспредел в городе. Маршрутка №4 не взяла ребенка доехать до школы, потому что водитель не хочет бесплатно возить...

Ковид-сертификат в «Дії» - новшества

У украинцев, у кого нет заграничного биометрического паспорта или паспорта гражданина Украины в виде ID-карты, а есть обычный паспорт-книжечка, тоже появилась возможность зарегистрироваться в «Дії» и получить сертификат о вакцинации. Документы, подтверждающие вакцинацию, могут получить...

Утепление онкодиспансера: на финише

Капитальный ремонт хирургического корпуса почти завершен

17 ноября руководство области - глава Сумского облсовета Виктор Федорченко и председатель ОГА Дмитрий Живицкий - проинспектировали ход строительных работ в Сумском областном онкологическом диспансере.

В частности, их интересовали...

Совсем не питон, а королевская кобра

Недавняя находка, которую обнаружили на улице Шостки подростки, стала еще страшнее

На минувшей неделе в Шостке на одной из улиц, возле контейнерной площадки, нашли мертвую 3-метровую змею. Тогда предположили, что это питон. Однако эксперты утверждают, что пресмыкающееся на самом...

Собачий Бухенвальд по-сумски

Удастся ли зооволонтерам спасти умирающих от голода животных из местной квартиры смерти?

ВШ не раз писал о людях с синдромом Плюшкина, которые стаскивают в квартиры мусор и всякий хлам, забивают им комнаты до потолка и превращают жизнь соседей в ад.

Ведь где мусор - там жуткий...

Тепло, комфортно и экономно

На термомодернизацию горбольницы Св. Пантелеймона выделили 14,8 млн. грн.

Несколько лет назад расходы на коммуналку - в частности, увеличение платежей за теплоснабжение - заставили городскую власть задуматься о мероприятиях по повышению энергоэффективности в сумских детсадах, школах...

В Сумах нарушаются права незрячих?

В Единой системе местных петиций 18 ноября появилось очередное обращение горожан, направленное на улучшение комфортности и без-

опасности нашего города.

Так, сумчанин Кирилл Левенец предлагает установить для незрячих на остановках общественного транспорта системы голосового оповещения...

Большой эксперимент фрунзенцев

Как в условиях жесткой централизации Сумской завод добился финансовой децентрализации

Одной из самых ярких страниц 125-летней истории Сумского машиностроительного объединения был экономический эксперимент в 80-90-х годах прошлого века, предшествовавший переходу к рыночным отношениям....

Куда девать бездомных щенков?

Как сегодня живет КП «Центр ухода за животными» и есть ли у него средства к существованию?

Пусть и небольшими темпами, но все же на улицах Сум бездомных собак становится меньше. Если года три назад в городе их насчитывалось более 1700, то теперь, если не учитывать животных, обитающих...

Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня

Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...

UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині

Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...

Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.

Ukr.net – новини провідних компаній