Гіркий присмак «солодкої» хвороби
Що потрібно знати про діабет, діагностику та запобігання цій недузі
В УКРАЇНІ нараховується 1 млн 200 тис. офіційно хворих на цукровий діабет, із них - понад 10 тисяч дітей мають діабет I типу. Проте реальна кількість недужих може бути вищою - за останні 50 років рівень захворюваності значно збільшився, паралельно з надлишковою вагою.
Тож недарма 14 листопада визначено Всесвітнім днем боротьби з цукровим діабетом, аби ще раз нагадати про гірку хворобу із солодкою назвою.
На третьому місці за поширеністю
В Україні цукровий діабет займає третє місце за поширеністю після серцево-судинних захворювань та онкології, його перебіг часто є безсимптомним, що дуже ускладнює діагностику та лікування.
- Діабет є основною причиною ниркової недостатності, значно підвищує ризик виникнення виразок на ногах, що в кінцевому варіанті може привести до ампутації. Та є причиною сліпоти 1% людей, що страждають на хворобу, - за-значила головна державна са-нітарна лікарка Сумської об-ласті Ірина Купрієнко. - У хворих на діабет у п’ять разів вищий ризик розвитку інфаркту та інсульту. До того ж - він є одним з основних причин інвалідизації та скорочує тривалість життя.
Загальна зареєстрована кількість хворих цукровим діабетом в області складає 35 тис. осіб. Серед них 5500 - знаходяться на інсуліні. Діагноз цукровий діабет другого типу встановлено у 270 дітей.
Фактори ризику та прояви
Цукровий діабет - це хронічне захворювання. «Тобто - не-виліковне, - наголосила завідувачка ендокринологічного відділення Сумської обласної клінічної лікарні Жанна Співак. - Суть хвороби полягає в тому, що підшлункова залоза або не виробляє достатню кількість інсуліну, або організм не може в повній мірі його використати».
Відповідно - виділяють два типи діабету: перший, коли йдеться про абсолютний дефіцит інсуліну, та другий - при відносному дефіциті інсуліну. «Причини виникнення діабету першого типу вивчені недостатньо, - зазначила фахівець. - Че-рез це запобігти захворюванню майже неможливо. Цей тип діабету може виникнути після важких інфекційних хвороб (ковіду, краснухи, кору, епідпаротиту) або сильних стресів, коли гине частина підшлункової залози, яка мала б виробляти інсулін. А ось діабет другого типу пов’язаний з надмірною вагою, браком фізичної активності та спадковістю. Йому можна запобігти у 80% випадків!»
Перші симптоми, на які слід звернути увагу:
- надмірне сечовиділення і спрага;
- постійне відчуття голоду;
- втрата ваги (при першому типі) або збільшення ваги (при другому типі);
- постійне відчуття втоми;
- погіршення зору.
Інколи діабет, за словами Жанни Співак, виявляється вже на тих стадіях, коли розвинулися судинні ускладнення (мікро- й макро-). «Це більше стосу-ється діабету ІІ типу, - продовжує лікар. - Пацієнти можуть не звертати увагу на ці симптоми роками. Навіть 5-10 років вони можуть бути нелікованими».
 |
|
|
 |
|
|
У зоні ризику люди: з надлишковою вагою, 45 років і старше, які мають сімейний анамнез діабету чи серцевих захворювань, страждають на високий кров’яний тиск, ведуть малорухливий спосіб життя.
Велика надія – на первинну ланку!
За словами Жанни Співак, сімейні лікарі мають проводити скринінг у групах ризику та в усіх пацієнтів старше 35 років - хоча б раз на рік: «Обстеження включають: визначення рівня глюкози в крові та аналіз на глікований гемоглобін - це середній показник рівня глюкози за три місяці (він є більш достовірним), - уточнила фа-хівчиня. - Також ще можна ви-значити індекс НОМА. Якщо він вище норми - це може вказувати на інсулінорезистентність, що серед факторів ри-зику для розвитку діабету ІІ типу. Саме сімейні лікарі мо-жуть запідозрити хворобу та скерувати пацієнтів з цукровим діабетом на консультацію до вузького спеціаліста.
Хоча успіх лікування та якість життя людей із цукровим діабетом в першу чергу залежить від самого хворого».
Для раннього виявлення ускладнень усі пацієнти з цукровим діабетом мають раз на рік обстежуватися у суміжних спеціалістів: офтальмолога, не-вропатолога, судинного хірурга, нефролога та кардіолога.
Лікування – доступне
Лікування цукрового діабету як першого, так і другого типів в Україні є доступним. «Таблетовані цукрознижувальні препарати для пацієнтів з діабетом другого типу входять до програми «Доступні ліки», - повідомила Жанна Співак. - Перелік досить суттєвий, включені й сучасні препарати пролонгованої дії. Хочемо, аби наразі найсучасніші високоефективні дієві засоби, які допомагають усунити розвиток ускладнень, дають захист то-що, також були включені до програми. Поки що пацієнти мають купувати їх за власні кошти. Але при цьому базових ліків достатньо, сімейні лікарі виписують їх за призначенням ендокринолога».
Для пацієнтів із цукровим діабетом І типу трішки інша схема. Загалом, інсулін весь безоплатний, але… «Є генно-інженерний інсулін, який для всіх пацієнтів безкоштовний, а є аналоги - більш дороговартісні та ефективні інсуліни, які безкоштовні лише для компенсованих пацієнтів (вони мають досягти рівня глікованого ге-моглобіну - до 7,5), - пояснила лікарка. - Якщо пацієнт некомпенсований або вперше переведений на аналоги інсулінів - він має обов’язково за пів року досягти компенсації, мати два аналізи на глікований гемоглобін в межах до 7,5 - тоді його система автоматично переводить на безкоштовне отримання препаратів інсуліну. До цього такий хворий отримує ліки з доплатою в 15%».
- Досягти таких показників можливо, - зауважує Жанна Співак. - Це - завдання кожного хворого. Від цього залежить якість життя. Без участі пацієнта ніхто не зможе компенсувати діабет ніяким «чарівним» препаратом. Для цього в пацієнтів є глюкометри, якими вони контролюють та вимірюють цукор крові, можливості для добового моніторингу глюкози, що важливо для початку лікування. Тест-смужки для пацієнтів з діабетом І типу виписуються за програмою «До-ступні ліки». Однак пацієнти з цукровим діабетом ІІ типу, які переведені на інсулін, мають придбавати їх власним коштом.
З діабетом – можна жити
Діабет, як зазначила лікарка, - це спосіб життя. З ним можна жити. Для цього - додати фізичної активності, контролювати вагу, намагатися уникати стресу (при хронічному стресі підвищений рівень кортизолу може сприяти розвитку або прогресуванню цукрового діабету, оскільки він збільшує рівень глюкози в крові), а ще - раціонально харчуватися. «На-справді лікувальна дієта №9 для діабетиків ІІ типу - це правильне здорове харчування, де заборонені булки, вироби з білої муки, тістечка, цукерки, солодощі, жирна їжа (копченості, ковбаси, жирне м’ясо, тощо). Все інше - перші страви, характерні для нашої культури, риба, м’ясо, молочні продукти, яйця, овочі, два фрукти та два шматочки цільнозернового хліба - дозволено! Є натуральні підсоложувачі (стевія), яка додається до печива, напоїв, цукерок, не підвищуючи глюкозу в крові. Смаколики з нею теж дозволяються нашим пацієнтам. Загалом, здоровий спосіб життя - це найкраща профілактика хвороби!»
Ірина Чирченко
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Коли серце сигналить: симптоми, які не можна ігнорувати
Фахівці-кардіологи наголошують, що уважність до «прихованих» симптомів може буквально врятувати життя.
- Біль у грудях
Серцевий біль рідко виглядає так драматично, як у кіно. Частіше це легкий тиск, стискання, печіння чи відчуття, схоже на звичайну печію. Неприємні відчуття... 
Нерівномірне або надто сильне серцебиття
Ніхто не має абсолютно ідеального ритму серця, але часті, різкі чи хаотичні удари - це привід насторожитися. Відчуття «трепетання» у грудях або потужного удару в спокої може свідчити про аритмію, наприклад, фібриляцію передсердь. Вона збільшує ризик інсульту та серцевої недостатності....
Уся зайва водичка – у нас на обличчі…
Про причини виникнення набряків, їх профілактику та усунення
ПРОКИНУЛИСЯ зранку, а в дзеркало навіть страшно зазирнути?! Од-на з причин набряклос-
ті - продукти. Вчора було щось солоненьке чи солоденьке?
Але поки ви насолоджувалися смаком - організм відчайдушно накопичував...
Скажений кіт покусав 10–річну дівчинку
МИНУЛОГО тижня в селі Хоружівка
Недригайлівської тергромади Роменського району підтвердили сказ у домашнього кота. Про це повідомили фахівці Роменського райвідділу Сумського обласного центру контролю та профілактики хвороб.
Домашній кіт покусав 10-річну дівчинку. Інцидент стався...
Не просто фоновий гул та вібрація
Як шум від генератора шкодить здоров’ю і що допоможе це виправити
БЛЕКАУТИ вже давно стали частиною нашої буденності. Разом із ними - генератори, що повертають відчуття стабільності й контроль над власним життям.
Але разом із користю вони приносять і побічний ефект - постійний...
Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня
Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
