Гінекологічна допомога - на колесах

На Сумщині мобільні бригади вже третій рік надають медпослуги жінкам, і не тільки

ПРО те, що регулярне відвідування гінеколога дозволяє вчасно виявляти проблеми, знає чи не кожна жінка. Однак на практиці спланувати візит до фахівця щонайменше один раз на пів року вдається небагатьом. Причини - різні.

На жаль, в умовах війни до-ступ до медичних послуг ускладнений через бойові дії, віддалене місце проживання або складні життєві обставини. Особливо це стосується прикордонної Сум-щини.

Аби наблизити допомогу жінкам (і не тільки), в області з лютого 2023 року триває проєкт з медичного обстеження, яке проводять мобільні гінекологічні бригади. «Основна одиниця в складі команди - лікар - акушер-гінеколог, - розповідає Ольга БУТЕНКО, регіональна координаторка мобільної бригади в Сумській області, медична ди-ректорка Сумського обласного перинатального центру. - Також включені один із фахівців терапевтичного профілю (невролог, ендокринолог тощо) та медсестра. Перші два роки з цими суміжними спеціалістами нам допомагала Сумська обласна лікарня, цьогоріч ми залучаємо лише своїх фахівців та лікаря-кардіолога з обласного кардіоцентру. Як і раніше, в складі бригади, окрім «сталого» гінеколога, може працювати наш лікар УЗД, інфекціоніст, терапевт. Те-пер ще й кардіолог. Звичайно, й медсестра, у якої досить великий об’єм роботи (експрес-тестування на гепатити B, С та ВІЛ, рівень глюкози, запис ЕКГ, анкетування, просвітницькі заходи).

За час дії проєкту було 426 виїздів, акушери-гінекологи оглянули 8721 жінку, інші спеціалісти - 4501. До нас приводять і дітей. Таких у віці менше 18 років було біля 200. Всі обстеження та розхідники - безкоштовні».

Виїздить мобільна бригада до віддалених населених пунктів обладнаним спеціальним транспортом. За потреби там можна провести жіночий огляд, однак фахівці приймають у приміщеннях, які за домовленістю надають їм громади. «Головне - два кабінети для прийому та люди - все інше наше, - зазначає Ольга Іванівна. - Графіки складаються, враховуючи роботу спеціалістів на основному місці та можливості водія. Зазвичай у нас відбувається 15 виїздів на місяць. Бували й кращі місяці - коли ми їздили щодня (з понеділка по п’ятницю). Із безпековою ситуацією можливості виїздів змінилися. Примі-ром, у 2023 році Великописарів-щину ми відвідували два рази на місяць. Це стосується й Крас-нопільщини, куди в лютому позаминулого року ми поїхали вперше. Тоді на прикордонні вже було не дуже безпечно, але проживали люди… Не так часто вдається відвідати Шосткинщину, яка дуже далеко від обласного центру. До речі, ми буваємо і в соціальних закладах, центрах проживання ВПО. Цьогоріч були в Глухові. Деякі громади відсіялися, бо там небезпечно…»

Наразі проєкт тимчасово на паузі, триває процедура перепідписання договору. Але в травні вже має бути продовження.

Не лише консультують, а й рятують та дають надію!

Жінки, як зазначає завідувачка спеціалізованої жіночої консультації перинатального центру Алла РУСАНОВА, можуть пройти гінекологічний огляд, отримати консультації щодо здоров’я, планування сім’ї, контрацепції, профілактики інфекцій, допологового та післяпологового догляду. «В основному на прийом приходять жінки, які довго не зверталися до гінеколога, - зазначає Алла Валентинівна. - За раз - у середньому від 15 до 20. Буває й більше. На прийомі беремо маз-ки, проводимо кольпоскопію (огляд шийки матки під мікроскопом). Якщо виявляємо пробле-

му - дообстежуємо та лікуємо на нашій базі.

Лікар УЗД проводить дослідження органів малого тазу, щитоподібної та молочної залоз, нирок, черевної порожнини. Такі виїзди - корисна справа, коли допомога знаходить тих, хто її потребує».

Мобільні бригади не лише консультують, а ще й рятують. Один із останніх випадків - коли за результатами скринінгу в жінки виявили підозру на дис-плазію шийки матки. «Ми її запросили до нашого перинатального центру, провели додаткове обстеження, яке підтвердило діагноз, - розповідає старша акушерка перинатального центру Галина ІВАХНО. - Жінка була госпіталізована для проведення втручання. Взагалі потрапити на гінекологічне крісло жінці з села не так просто. Фахівці - далеко, тож на візит треба витратити цілий день. А так люди дізналися і йдуть. Ще з собою приводять дочку, куму чи сусідку. А ще як лікар сподобався, то вже наступного візиту до громади жіночок ще більше».

Ще на початку проєкту у вагітної виявили COVID-19. Тоді статус пандемії ще не був скасований. Ніхто не розгубися! Медики до-правили хвору до ковідного відділення перинатального центру.

Чи не найбільше Галині Во-лодимирівні запам’ятався випадок з Кролевеччини: «Ми вже закінчували роботу, коли заходить фельдшер і каже, що треба подивитися жінку, аби визначитися, що з нею робити. У неї виявилася гігантських розмірів лейоміома матки із геморагічним синдромом, яку однозначно треба було оперувати. Ми навіть запропонували її забрати з собою до Сум. Все їй розповіли, про ризики також. Та жінка пішла радитися з чоловіком. Вже збираємося від’їжджати, коли вона підходить разом із чоловіком: «Ви мене заберете?» Так наша бригада організувала екстрену госпіталізацію, що врятувало їй життя. Привозимо - гемоглобін критичний. Усе склалося добре, жінку прооперували. В черговий раз приїздимо до того населеного пункту - приходить до нас здорова та щаслива!»

На Охтирщині взагалі був унікальний випадок. На прийом з’явилася тендітна жінка, за зовнішнім виглядом якої було схоже, що вона на пізніх строках вагітності. Лікар запропонував їй лягти на кушетку, щоб послухати серцебиття плоду. «І ось пацієнтка говорить, що ніколи не була вагітною і наразі теж не очікує на дитину, - згадує старша акушерка. - Ми - охнули! Дивиться гінеколог на кріслі, а в неї величезна фіброміома. Стали вмовляти, що ми вас заберемо, обстежимо, прооперуємо. Все це безкоштовно! Нічого не виходить! Пізніше подзвонили до ЦПМСД, місцевому фельдшеру, аби звернули на жінку увагу. Через тиждень дзвінок: «Ви приймете пацієнтку?» Звичайно! Жінку привезли до перинатального центру, видалили пухлину вагою майже 9 кг! Наразі - все чудово!»

А ця історія - про щастя бути мамою, коли до цього був не-втішний вердикт, що ніколи не матимеш дітей. Жінка на прийомі розповіла, що безплідна, тож місячні не контролює. Яке ж було здивування лікарів, коли вони помітили вагітність, яку підтвердили результати УЗД. І вже на Новий рік, 31 грудня жінка народила дівчинку!

В першому кабінеті - гінеколог, у другому - всі інші

Лікарка-інфекціоністка об-ласного перинатального центру Інна ЛУТАЙ у проєкті з перших днів. Тож різних випадків у її виїзній практиці чимало. «Інколи люди з сільської місцевості, які приходять на консультацію, за-питують: «А що ви лікуєте?», - ділиться фахівець. - У таких ви-падках пропоную розповісти про те, що турбує, а далі вже розберемося. Насправді я інколи бу-ваю й за терапевта, й за дерматолога, звичайно ж - і за інфекціоніста. Хіба що не беруся за кардіологію. (Сміється.) Як каже наш лікар УЗД, у першому кабінеті приймає гінеколог, а в другому - всі інші».

Дуже багато відвідувачів звертається із цукровим діабетом, зазначає лікарка. На його фоні - порушення трофіки нижніх кінцівок. «Та хворі з ускладненням цукрового діабету жаліються на «вавку», яка довго не заживає, - наголошує Інна Лутай. - Коли виявляємо проблему - скеровуємо до профільного фахівця. На-віть дзвонимо своїм колегам, аби ті допомогли. Створюємо на-правлення. Також допомагаємо з рецептами на безкоштовне отримання інсулінів. Інколи, коли сезон ГРВІ, видавали за показами ліки, вітаміни та антибіотики».

Як зазначила фахівчиня, мо-більна бригада може надавати послуги й вдома, коли пацієнти самостійно не можуть дістатися місця прийому: «На Тростя-неччині до нас прийшла опікун 102-річної жінки, у якої, як вона нам повідомила, бешиха - або, як її ще називають, «рожисте запалення». Приїхали - сидить така гарненька чепурна жіночка, все розуміє, спілкується з нами. На всі запитання відповідає чітко. Як вияснилося, вона ніколи не була заміжня (може, якраз у цьому секрет довголіття?). У хворої дійсно було діагностована бешиха, призначено лікування. Ми їй ще подарували гігієнічний набір. Жінка дуже нам дякувала!»

Ірина Чирченко

Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:

💙Telegram

💛Facebook

Що заважає нормальному метаболізму?

Від швидкості метаболізму залежить не тільки фігура, а й загальний стан здоров’я. Ось звички, що заважають не лише схуднути.

Пропуск сніданку. Відмова від ранкового прийому їжі - серйозний удар по обміну речовин. Сніданок дає старт метаболічним процесам, а його відсутність...

Прокинулась - і вже красива!

Прості поради, як весною виглядати свіжою та чарівною

ВІДМОВЛЯТИСЯ від ма-кіяжу нині в моді. Ба-гато зірок вже давно не користуються декоративною косметикою в повсякденному житті і при цьому все одно виглядають надзвичайно. Розповідаємо, як отримати та-кий же ефект!

Досягніть...