новини

Ботулизм: снова есть смертельные случаи

27.07.2018 05:33

Прошлым летом ботулизм был главной медицинской темой: из 115 заболевших больше десяти человек умерли, отравившись вяленой рыбой как домашнего, так и промышленного производства.

Наша область, к сожалению, попала в эту трагическую статистику - 38-летний фельдшер экстренной медпомощи из Недригайлова, несмотря на введенную противоботулиническую сыворотку (которую к тому же довелось искать родственникам), умер на четвертый день после употребления вяленой плотвы домашнего приготовления.

Ситуация с летальными случаями выглядела еще печальнее на фоне отсутствия главного противоядия - сыворотки. Чтобы спасти людей, медикам приходилось на свой страх и риск использовать незарегистрированные в Украине препараты, которые всеми возможными способами доставали родные и знакомые больных. Тогда антитоксин у нас появился только в начале июля - программа развития ООН (ПРООН) в рамках гуманитарной помощи поставила 25 курсов (100 доз) сыворотки от ботулизма канадского производства. Позже, в октябре ее завезли через Красный Крест. Однако ввиду такого количества заболевших, спасательные сыворотки быстро разошлись. И уже когда в начале мая 2018 года снова участились случаи заражения ботулизмом, оказалось, что с антитоксином опять проблемы. Видимо, в Минздраве так и не извлекли уроков из прошлогодней ситуации.

Недавно зафиксирован пятый с начала года летальный случай ботулизма - в Запорожской области. По официальным данным Минздрава, мужчина 1975 года рождения умер дома и за медпомощью не обращался. Диагноз установлен посмертно на основании лабораторного подтверждения. Вероятный источник ботулизма - некачественная вяленая рыба домашнего приготовления. По состоянию на 16 июля в Украине зарегистрировано 65 заболевших ботулизмом. Что касается обеспечения сыворотками от ботулизма, то 25 июня в Украину были завезены 12 флаконов антитоксина канадского производства - снова в качестве гуманитарной помощи. 30 июня первую сыворотку ввели жителю Херсонской области, у которого диагностировали ботулизм.

Конечно же, 12 флаконов - это мизер, но и этот золотой запас хранится в Киеве - на складе

ГП «Укрвакцина». По получении сыворотки профильное министерство разослало на места инструкции. Оказывается, чтобы ее выдали со склада в конкретную больницу, где находится пациент с подозрением на ботулизм или уже с установленным диагнозом, необходимо выполнить несколько шагов. Сначала главврач (а в его отсутствие лечащий или дежурный врач) должен проинформировать ответственное лицо Украинского научно-практического центра экстренной медпомощи и медицины катастроф. Затем - оформить запрос (с указанием медучреждения и ФИО больного), который визируется подписью начальника облздрава. И только потом с этим запросом можно обращаться в Украинский научно-практический центр экстренной медпомощи и медицины катастроф и ГП «Укрвакцина», чтобы получить жизненно необходимый препарат со склада в Киеве. Зачем же такие сложности? При ботулизме больному нужно помочь в первые минуты после установления диагноза, а сыворотка оказывает должный эффект в первые два часа - поскольку нейтрализует только тот ботулотоксин, который циркулирует в крови. А та его доза, которая попала в ткани, продолжает свое патогенное действие. Поэтому каждая минута промедления для больного очень опасна!

Теперь представьте человека, балансирующего на грани жизни и смерти. Врачу необходимо созваниваться с ответственными лицами, заниматься запросом, подписывать его в облздраве. Потом еще нужно как-то забрать препарат из Киева, соблюдая холодовую цепочку. А ведь это драгоценное время! Нельзя же попросить смертельную болезнь подождать! Какие шансы вовремя ввести главное противоядие? Видимо, они зависят от супероперативности доктора, который к тому же находится ближе к столице. Ничего не скажешь - удивительная забота об украинцах. Не проще ли сыворотку по мере поступления отправлять в регионы, накапливая ее запас?! Ведь в любой больнице есть холодильник, не говоря уже о специализированных складах для хранения вакцин и сывороток.

Лиза Павлова


Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:

💙Telegram

💛Facebook


п»ї