Когда в онкодиспансере появится новая аппаратура для диагностики и лечения?
О том, что такое онкологические заболевания, сегодня знает каждый. В Сумской области они занимают второе место среди причин смертности населения. Но надежда победить страшный недуг и выжить есть практически всегда. Для этого нужно как можно раньше обнаружить заболевание и начать лечение.
И вот в этом отношении жителям Сумщины не позавидуешь. Чтобы в этом убедиться, достаточно просто зайти в онкодиспансер, где проходят обследование и лечение тысячи жителей области. Коридоры поликлиники буквально забиты людьми, в палатах лежат по 12, а то и больше людей. Им приходится бороться с болезнью в условиях, которые нельзя назвать подходящими даже для лечения ОРВИ, а ведь в этих палатах им придется провести месяцы. И лечиться зачастую с помощью раритетного оборудования, давно отработавшего свой срок эксплуатации и морально устаревшего. Именно с использованием старой аппаратуры связано большое количество осложнений после лечения. Почему же состояние дел в онкодиспансере настолько плохо?
Неутешительная статистика
- В Украине сейчас заболевают онкологией каждый четвертый мужчина и каждая пятая женщина. По оценкам специалистов, к 2020 году это будет уже каждый третий мужчина и каждая четвертая женщина, - говорит главный врач Сумского областного клинического онкодиспансера Владимир Конаныхин. - В среднем по Украине показатель заболеваемости злокачественными опухолями составляет 319 на 100 тыс. населения. В Сумской области он гораздо выше - 419 за прошлый год. То есть около 4,5 тыс. человек, которым был впервые поставлен онкологический диагноз. Это связано в первую очередь с индексом старения населения - в нашей области население более старое, чем по Украине.
Соответственно, выше среднеукраинского показателя и смертность от этих заболеваний. Но поскольку выявляемость новообразований на ранних стадиях у нас на треть выше, чем по Украине, соотношение заболеваемости и смертности у нас в целом лучше. В первую очередь - за счет профилактических осмотров, на которых выявляется 34% онкозаболеваний.
Проблема номер один - видеоэндоскопический комплекс
Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Мы знаем, как лечить заболевание, чем лечить, но не всегда можем оказать ту помощь, которая нужна пациенту. В первую очередь - из-за оборудования. Вот сейчас у нас вышла из строя видеоэндоскопическая стойка для исследований желудочно-кишечного тракта - при том, что эти виды рака наиболее распространены в области. Осталось два стареньких эндоскопа, которые мы перематываем изолентой, чтобы они хоть как-то работали. А ведь диагностика - это очень важная часть лечения любого заболевания. Прежде чем лечить любую патологию, необходимо исключить вероятность онкодиагноза. Сейчас очень распространены бессимптомные формы злокачественных опухолей. Человека ничего не беспокоит, опухоль обнаруживается случайно, и когда мы предлагаем операцию и лечение - некоторые просто отказываются, потому что не верят, что у них такое может быть. Поэтому обследование с помощью эндоскопии очень важно, но мы производим его на остатках старого оборудования, которое вот-вот окончательно выйдет из строя. Мы более 3 лет обращаемся во все инстанции, пишем письма об этих эндоскопах. Видеоэндоскопический комплекс нормального качества стоит 2,6-2,7 млн. грн. Но этих денег нам не выделяют. Сейчас депутат облсовета Андрей Кисиль провел переговоры с некоторыми нардепами от Сумщины и намерен поднять этот вопрос перед депутатским корпусом Сумского облсовета. Надеемся, что депутаты нам помогут - потому что от этого зависит жизнь людей, которые едут к нам со всей области.
Другая аппаратура тоже на грани
Эндоскопическое оборудование крайне необходимо диспансеру, но это только часть наших проблем. Например, наш компьютерный томограф - 2004 года выпуска. За рубежом аппараты, проработавшие более 10 лет, списывают, а у нас он продолжает работать, хотя давно морально устарел. И получается, что к нам массово направляют тяжелых пациентов из райцентров области, в которых есть современные 16-срезовые томографы, а у нас он 2-срезовый. Разве так должно быть?
Еще одна глобальная проблема - линейный ускоритель, на который собирают средства уже несколько лет. Но его приобретение и сейчас под вопросом. А ведь это очень важная аппаратура для лечения облучением. Дело в том, что гамматерапевтические аппараты, которые мы используем, облучают вместе с опухолью большой участок тела, в том числе - и здоровые органы, что может вызвать осложнения. А линейный ускоритель воздействует направленно только на опухоль. Это более прогрессивный и щадящий метод лечения, он намного легче переносится больными. Но у нас его нет. Кроме самого аппарата, для него нужно строить специальное помещение. У нас есть где его возвести, но общая стоимость решения проблемы - 108 млн. грн. И это только один линейный ускоритель, а по нормам он должен быть один на 200 тыс. населения, то есть в области их должно быть не меньше пяти.
Поэтому нам еще долго придется использовать гамма-терапевтические установки. Но у 4 наших гамма-терапевтических аппаратов износились источники радиоактивного излучения. Их тоже надо менять - и на это нужно в общей сложности более 22 млн. грн.
Лекарства и помещения: денег нет, но вы держитесь...
Есть сложности и с поставками лекарств. Предполагается, что мы подаем заявку в Минздрав, по ней получаем препараты и используем их для бесплатного лечения больных. Но в прошлом году мы получили лекарств на 14,184 млн. грн. по заявкам 2015-2016 года, в то время как сейчас потребность на год составляет около 40 млн. грн. По заявке 2018 года не было получено ни одного препарата. А ведь наши пациенты не могут ждать бесплатных лекарств, и они вынуждены покупать лекарства сами, а стоят они очень дорого.
Еще одна проблема - помещения диспансера. Материальная база не улучшалась с 1972 года, когда был сдан в эксплуатацию последний корпус, рассчитанный на 90 коек. Сейчас в нем размещается 180 коек, он перегружен вдвое. Есть у нас и корпуса, построенные пленными австрийцами в 1915 году. Один из них - в аварийном состоянии. Мы вывели оттуда больных, разместили их в приспособленных помещениях. В другом - лечебное отделение, в нем лежит в палатах по 12-13 человек. То здание, в котором у нас сейчас поликлиника, рассчитано на прием 80 пациентов в день. Мы принимаем по 160-260 человек в день. К тому же, как правило, они приезжают на прием с родственниками. Все толпятся в узких коридорах, где не хватает воздуха, а врачи ходят бочком, чтобы попасть в свой кабинет. В прошлом году облсовет передал нам помещение поликлиники областной больницы. Предполагается, что мы переведем поликлинику туда, а в помещении, где она находится сейчас, будет отделение химиотерапии - и людям не придется лежать в палатах по 13 человек. Но этому зданию - 50 лет, оно не ремонтировалось и сейчас нуждается в серьезном ремонте. А денег на него нет. Куда мы только ни обращались, но только Сумы выделили нам 500 тысяч, которые мы используем на замену окон, потому что деревянные рамы за 50 лет просто прогнили, в помещениях холодно. А ведь после переезда поликлиники помещение, где она находилась, тоже нужно будет серьезно ремонтировать и перестраивать...
Проблемы не решаются, а накапливаются
За год в нашем стационаре проходят лечение 8,5-8,7 тыс. человек, в поликлинике бывают 46-47 тысяч. И все они теснятся в не подходящих для этого помещениях, покупают лекарства за свои деньги, проходят обследование и лечение зачастую на старой аппаратуре, которая вот-вот откажет, и мы вообще не сможем их лечить. Разве так должно быть? По самым грубым подсчетам, на ремонты и покупку только самого необходимого оборудования нужно более 200 млн. грн. А нам выделяют финансирование, 90% которого идет на оплату коммунальных услуг и зарплаты, а остальных 10% должно хватить на покупку препаратов крови, наркотиков, перевязочных материалов, на бензин и ремонт автомобилей, профилактическое обследование и ремонт нашей сложной техники. Этого катастрофически не хватает, вместо четырех профилактических обследований аппаратуры в год, которые должны быть, мы проводим одно-два. Можно ли при этом делать ремонты и покупать оборудование?
И все же мы не сидим на месте, внедряем новые методы диагностики и лечения - органосохраняющие операции при раке молочной железы и прямой кишки, которые не калечат пациентов, эндоскопические методы лечения. В прошлом году мы проделали колоссальную работу, чтобы выиграть грант и получить цифровой маммограф стоимостью 2,7 млн. грн. Мы готовы развиваться, но из-за постоянного недофинансирования здравоохранения проблемы не решаются, а накапливаются. И я хочу обратиться к депутатам всех уровней, всех партий: помогите диспансеру выжить в этих условиях! Ведь от этого зависит жизнь ваших избирателей!
Ярослав Берест
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Топ-10 джерел безперебійного живлення
Часті перепади напруги та раптові аварійні вимкнення електроенергії створюють суттєву загрозу для дорогої домашньої техніки. Вони спричиняють втрату незбережених даних, збої програмного забезпечення та передчасне зношування внутрішніх компонентів...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
