В Сумской горбольнице №1 по-новому лечат аденому простаты больших размеров
Иногда мужчины, обнаружив у себя симптомы аденомы простаты, тянут с визитом к врачу, опасаясь услышать подтверждение своих догадок.
А ведь своевременное обращение к доктору позволяет диагностировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы на ранних стадиях и во многих случаях обойтись медикаментозными методами лечения. Поэтому каждый мужчина после 40 лет раз в год обязан посещать уролога! Однако, когда болезнь дала о себе знать и время уже упущено, консервативные средства борьбы с аденомой простаты могут оказаться малоэффективными - потребуется хирургическая коррекция. В таких случаях спасательным кругом для пациентов станут современные эндоскопические технологии, освоенные специалистами урологического отделения Сумской городской клинической больницы №1.
Такие малоинвазивные вмешательства снижают риск получения послеоперационной травмы - как физической, так и психологической. Хирургическое лечение аденомы простаты проводят без полостных разрезов: в мочеиспускательный канал вводится тонкий эндоскопический инструмент (с микрокамерой и манипуляционными приспособлениями), с помощью которого удаляются новообразования и проводится коагуляция кровеносных сосудов. В результате больной теряет меньше крови и ему практически не требуется послеоперационная реабилитация. Все эти факторы являются немаловажными для пациентов любого возраста.
- Долгое время главным способом борьбы с аденомой простаты была аденомэктомия, выполнявшаяся открытым способом - через большой разрез в нижней части брюшной полости, - рассказывает заведующий урологическим отделением Юрий Кудрявцев. - Главными недостатками такой операции были значительная кровопотеря, вероятность развития
осложнений и длительный восстановительный период. К тому же малоподвижный образ жизни, который зачастую ведут пациенты после 50, приводил к нарушению моторики кишечника и прочим осложнениям, что давало дополнительную нагрузку на ослабленный операцией организм.
15 лет назад наши специалисты освоили трансуретральную резекцию простаты (ТУР) - метод, ставший золотым стандартом хирургического лечения. Его суть в том, что в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал заводится своего рода петля, с помощью которой постепенно убираются аденоматозные узлы. После того как все лишние ткани удалены, эндоскоп с оборудованием извлекается и вводится катетер, который обеспечивает промывание мочевого пузыря и быстрое восстановление пациента. При ТУР простаты все манипуляции выполняют через уретру. Операция проводится под постоянным визуальным контролем, что позволяет избежать ошибок, а в случае кровотечения - быстро остановить его. Несмотря на то что такие вмешательства выполняются давно, они имеют существенные недостатки: при разрезании и коагуляции тканей используются растворы, которые при всасывании в организм приносят пациенту существенный вред. Поэтому классическая трансуретральная резекция безопасна и эффективна лишь при аденоматозных узлах небольших размеров.
При аденоме простаты средних и не особо крупных размеров применяем плазменную (биполярную) трансуретральную резекцию. Она похожа на классику, но выполняется энергиями, создающими вокруг петли плазму, при помощи которой и происходит удаление тканей. При этом используется обычный физраствор, который абсолютно безвреден для организма. Для таких образований - это хороший и безопасный выбор, на нашем счету уже 20 выполненных биполярных ТУР. А вот при больших и очень больших образованиях до недавнего времени мы проводили только открытые вмешательства.
Все изменилось, когда в конце 2018 года в медучреждении появилось новейшее современное бюджетное оборудование - генератор последнего поколения и эндовидеохирургический комплекс (производства Германии, фирма Karl Storz). Команда подготовленных специалистов под руководством Юрия Кудрявцева впервые в области внедрила новый стандарт лечения аденомы простаты больших и очень больших размеров - трансуретральную плазменную (в физрастворе) энуклеацию. Эндоскопическое вмешательство по эффективности и радикальности равно аденомэктомии, но при этом малоинвазивное. «Это - высокоэффективная технология радикального (то есть полного!) удаления аденомы простаты больших и очень больших размеров, - продолжает Юрий Кудрявцев. - Патологические ткани, мешающие пациенту нормально мочиться, не просто «кускуются» - происходит полное удаление аденоматозных узлов. Они отделяются от капсулы простаты единым блоком, после чего измельчаются, а затем вымываются наружу (через уретру, без единого разреза). В отличие от классической ТУР, трансуретральная плазменная энуклеация проводится в физиологическом растворе, что совершенно безопасно для пациента. Теперь нашим пациентам доступны все методики, которые позволяют полностью закрыть цикл оказания помощи при аденоме предстательной железы, выбрав тактику эндоскопического лечения - в зависимости от размера образований». Команда сумских урологов уже выполнила пять новых вмешательств и на этом в продвижении высокотехнологических новшеств останавливаться не собирается!
Лиза Павлова
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Топ-10 джерел безперебійного живлення
Часті перепади напруги та раптові аварійні вимкнення електроенергії створюють суттєву загрозу для дорогої домашньої техніки. Вони спричиняють втрату незбережених даних, збої програмного забезпечення та передчасне зношування внутрішніх компонентів...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.




