Онкодиспансер: приказано выжить!
Долгие годы Сумской областной онкодиспансер из-за недостаточного финансирования оставался самым больным местом на карте медучреждений Сумщины. Это касается и обновления оборудования, и обеспечения медпрепаратами для химиотерапии, и создания комфортных условий для пациентов. Они как раз сильно портят картину медучреждения такого уровня.
Уже больше трех месяцев в онкодиспансере новый руководитель - до проведения конкурса обязанности директора исполняет Владимир Шевченко, врач - хирург-онколог с 11-летним стажем, кандидат медицинских наук. Какими для него были первые 100 дней работы не только в новом статусе, но и в условиях, когда диспансер вошел в медреформу? Что изменилось для пациентов? Есть ли надежда, что условия их лечения улучшатся в ближайшем будущем? И когда на Сумщине наконец появится линейный ускоритель, о котором руководство области говорит последние несколько лет? Об этом и не только - в нашем разговоре с Владимиром Шевченко.
- Так получилось, что начало моей работы в качестве руководителя совпало и с заключением договоров с Нацслужбой здоровья Украины в рамках медреформы, и с начавшейся пандемией коронавируса, - рассказывает и.о. директора Сумского областного онкодиспансера. - Проблема была в том, что на тот момент у медучреждения, которое стало коммунальным неприбыльным предприятием, не было новой лицензии. Общими усилиями буквально за три дня мы этот процесс активизировали и получили лицензию, позволяющую заключить договоры с НСЗУ на оказание медпомощи пациентам.
Всего мы законтрактовали 9 пакетов. Среди них - диагностические пакеты, куда входит маммография, эндоскопические методы исследования (бронхоскопия, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, цистоскопия и пр.). Правда, до сих пор на уровне НСЗУ и Минздрава не улажен возрастной вопрос маммографии - если женщине 50 лет и старше, то услугу оплачивает НСЗУ. А когда пациентка младше, то за обследование она должна заплатить сама (по установленному тарифу) или же эти расходы берет на себя диспансер. В условиях переходного периода мы не выставляем людям счета, а обследуем всех бесплатно, не разделяя на возрастные категории. По стационарной помощи у нас есть пакеты по химиотерапии, лучевой терапии и хирургическому лечению.
- Химиотерапия - важный и дорогостоящий этап лечения, который, как правило, состоит из нескольких курсов. Не секрет, что больные покупают препараты за свои деньги. А теперь как?
- Дело в том, что в пакет от НСЗУ не входит оплата препаратов, которые онкодиспансер получает централизованно. В основном такие химпрепараты очень дорогие (доходит и до 100 тыс. за ампулу). Понятное дело, что у людей нет возможности лечиться с помощью таких прогрессивных современных лекарств. Централизованные поставки не покрывают потребность онкодиспансера - препараты приходят с перебоями и далеко не в полном объеме. К примеру, мы их до сих пор получаем за 2019 год. И проблема длится годами. В итоге из назначенного перечня химпрепататов больному приходится часть покупать за свои средства. Сейчас думаем над выходом из ситуации. Возможно, получится предусмотреть расходы в областном бюджете. Денег из НСЗУ недостаточно, чтобы мы могли сами через тендер купить эти препараты (по подсчетам на год нужно 55 млн. грн.). К тому же нет ясности, что мы получим централизованно и, соответственно, что нужно докупить за деньги НСЗУ. Если централизованное обеспечение будет 100%-ным - тогда это идеальный вариант для пациентов. Ведь остальное лечение покрывается за счет НСЗУ. Также тормозят процесс тендерные закупки, которые растянуты во времени (в том числе из-за жалоб участников). Поэтому пока приходится по старинке писать список. Правда, теперь много позиций из него исключаем - исходя из имеющихся лекарств.
- Как обстоят дела с ремонтами того же химиотерапевтического отделения? Когда поликлиника переедет с тесного первого этажа центрального корпуса в новое здание на Троицкой, 48?
- Сейчас в химиотерапевтическом отделении условия действительно некомфортные. Но, когда наша поликлиника вместе со всей диагностикой (кроме маммографа) перейдет в капитально отремонтированное здание бывшей поликлиники областной больницы, на ее площадях разместится и это отделение. Надеюсь, новоселье поликлиники онкодиспансера состоится уже в следующем месяце. Там не была установлена вентиляция, которая выводится на крышу здания. Частично работы уже выполнены - так что в ближайшее время поликлиника будет введена в эксплуатацию.
После планируем приступить к обустройству современного отделения химиотерапии, что необходимо всей области из-за высоких показателей по онкозаболеваемости. Идею с современным отделением на 40 коек мы продвигаем на уровне областного руководства. Чтобы его сделать, нужно 8-9 млн. грн. Поддержка есть, будем работать в этом направлении.
Также в этом году из Госфонда регионального развития (ГФРР) поступило 10 млн. грн. на утепление центрального пятиэтажного корпуса. Теперь дело за облсоветом, который на ближайшей сессии должен выделить 10% этой суммы.
- Что с линейным ускорителем? Готова ли проектно-сметная документация для строительства помещения под него?
- На строительство бункера и покупку современного аппарата, исходя из предыдущих расчетов, нужно 120 млн. грн. До сих пор проектно-сметная документация разработана только на 40%. Руководство области - за линейный ускоритель. Как только документация будет готова, можно будет подавать проект на финансирование из ГФРР. Планируем наметить стратегию в этом вопросе совместно с губернатором.
- А что расскажете о сумских онкохирургах? Какими успехами могут гордиться наши специалисты в преддверии Дня медицинского работника?
- У нас на достаточно высоком уровне выполняются лапароскопические вмешательства разного уровня сложности. По онкогинекологии - это серьезный европейский формат оказания помощи. Подготовленная команда специалистов уже второй год проводит радикальные вмешательства с лимфодиссекцией (когда удаляется не только орган, но и клетчатка с лимфоузлами). У нас есть аппаратура и все необходимое для этого. Следующий этап - выход на такие операции на брюшной полости. Еще - при раке молочной железы из онкохирургии перейти на онкопластическую хирургию. Эти два новых направления нам тоже по силам. Для этого мы будем обучаться у столичных коллег из института рака, приглашать их к себе на мастер-классы.
Пользуясь случаем, хочу поздравить коллектив онкодиспансера с профессиональным праздником - Днем медицинского работника. Желаю, чтобы радость от занятия любимым делом приносила вдохновение и стимул. Чтобы каждый рабочий день был шагом в сторону профессионального роста и развития. Будьте счастливы, здоровы и успешны!
Лиза Павлова
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Топ-10 джерел безперебійного живлення
Часті перепади напруги та раптові аварійні вимкнення електроенергії створюють суттєву загрозу для дорогої домашньої техніки. Вони спричиняють втрату незбережених даних, збої програмного забезпечення та передчасне зношування внутрішніх компонентів...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
