За год в Сумскую областную детскую больницу 71 ребенок попал с диагнозом «инородное тело»
Дети познают мир - в том числе на ощупь и на вкус. Детали от игрушек, конструкторов, монеты, батарейки, серьги, бытовая химия в ярких бутылках и упаковках - это далеко не весь список того, что могут пробовать малыши. К сожалению, в Сумскую областную детскую больницу часто попадают маленькие пациенты, проглотившие инородные тела. Многие из них нуждаются в оперативном вмешательстве.
- В прошлом году мы пролечили 71 ребенка с диагнозом «инородное тело», - рассказывает директор медучреждения Игорь Змысля. - 32 инородных тела были обнаружены в дыхательных путях, а 39 - в пищеварительной системе. Большую часть мелких предметов удаляли эндоскопическими методами (гастроскопия, бронхоскопия). В девяти случаях выполнялось оперативное вмешательство, так как эндоскопически изъять предмет было невозможно. В 23 случаях инородные тела из пищеварительной системы вышли естественным путем.
Как отмечает руководитель, доставали самые разные предметы: карамельки, колпачки от ручек, шарики, семечки, орешки, детальки от «Лего» и многое другое. За каждым предметом - своя история, нервы родителей, страхи ребенка, усилия врачей. «Не так давно у 9-летнего мальчика в левом нижнем бронхе застрял колпачок от шариковой ручки, - продолжает Игорь Федорович. - К счастью, дома были родители, которые сразу же обратились в больницу. Действовать надо было очень быстро. Этот случай поставил на уши даже наших столичных коллег.
Достать инородное тело с помощью бронхоскопа удалось не сразу. Колпачок застрял в очень неудобном для этого положении. Медики рассматривали даже версию вскрытия грудной клетки. Но мальчику повезло - это была почти ювелирная работа врача, которому удалось захватить и извлечь застрявший предмет. Вы обращали внимание на колпачок от шариковой ручки? Вверху, как правило, в нем есть небольшое отверстие - благодаря этому (а также мастерству специалистов) и были спасены тысячи жизней. Особенно детских. Некоторое время этот ребенок находился под наблюдением наших врачей - из-за механических повреждений горла и трахеи. Сейчас с ним все хорошо!»
Но есть еще одна категория инородных тел - очень опасных по своей природе, которые окружают нас практически везде. Это - батарейки (пальчиковые и таблеточные). Их можно найти в наушниках, гаджетах, портативных медицинских приборах, напольных весах, пультах управления, поющих фигурках, часах и, конечно же, игрушках. И если пальчиковые элементы питания больше по объему, то таблеточные - небольшие, схожие с монетками или леденцами. «Они блестящие, привлекают внимание ребенка, - рассказывает Игорь Змысля. - Но если он проглотит батарейку, опасность не только в том, что ею можно подавиться. Полученные повреждения - одни из самых неприятных и опасных в плане прогнозов. Когда батарейка попадает во влажную среду (даже ротовую полость или пищевод), происходит короткое замыкание между полюсами, она начинает коротить, что приводит к ожогам. Когда батарейка доходит до желудка, где кислая среда, разрушается ее корпус. Содержимое, попадая в желудок, вызывает раздражения, ожоги слизистой. Начинается химическая реакция, расплавляющая ткани, вплоть до полного разрушения и образования глубоких язв в результате химического ожога. Помимо этого происходит всасывание в общий кровоток токсичных компонентов электролита батарейки. Если батарейка, к примеру, застревает в сужениях пищевода, то в результате утечки электролита уже через два - два с половиной часа развивается ожог слизистой и прочие неприятные последствия. Одно дело - инертное инородное тело, которое не так сильно раздражает окружающие ткани, а другое - батарейка, действующая на них агрессивно. То же касается магнитов, особенно если ребенок проглотил несколько штук. Опасность кроется в том, что они могут соединиться между собой, к примеру, захватив стенку кишки. В результате происходит нарушение ее питания и образуется язва. На самом деле это большая беда! Причем, если говорить о батарейках, степень повреждения тканей не зависит от того, заряжена она или разряжена.
На сегодня у нас в отделении находится 2-летний малыш, проглотивший миниатюрную кнопочную батарейку. Где он ее отыскал - неизвестно. Батарейку достали эндоскопическим методом. Врачи оказывают необходимую помощь, чтобы справиться с последствиями. Поэтому родители должны быть предельно внимательными! Не оставляйте мелкие предметы на видном месте. При выборе игрушки следует остановиться на той, которая соответствует возрасту ребенка, чтобы у нее не было отламывающихся частей, а отсек с батарейкой обязательно закручивался. В доме все мелкие предметы лучше убрать из поля зрения ребенка. Использованные батарейки не нужно складировать - их обязательно нужно сдавать на утилизацию».
При подозрении, что ребенок проглотил или вдохнул инородное тело, как советует директор, самое важное - не терять времени. Родителей должны насторожить слюнотечение, боль за грудиной, в животе, кашель, снижение аппетита, тошнота, рвота.
Не нужно пытаться протолкнуть мелкий предмет едой или питьем (если он пошел в пищеварительную систему). А также трясти малыша, переворачивать его вверх ногами и активно стучать по спине (при попадании в дыхательные пути). Необходимо сразу вызвать скорую, которая экстренно доставит ребенка в медучреждение для оказания помощи.
Лиза Павлова
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Топ-10 джерел безперебійного живлення
Часті перепади напруги та раптові аварійні вимкнення електроенергії створюють суттєву загрозу для дорогої домашньої техніки. Вони спричиняють втрату незбережених даних, збої програмного забезпечення та передчасне зношування внутрішніх компонентів...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
