Як оформити заяву-розрахунок за е-лікарняним?
Поради роботодавцям від Фонду соціального страхування України в Сумській області
Сумське міське відді-лення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Сумській області інформує: лікарняні та декретні допомоги фінансуються Фондом соціального страхування України в хронологічному порядку - залежно від дати отримання заяви-розрахунку від роботодавця. Тож і для паперових, і для електронних лікарняних саме дата подання заяви визначає отримання матеріального забезпечення. Слідкувати за станом виплат можна в телеграм-каналі ФССУ: https://t.me/socialfund.
починати призначення працівнику матеріального забезпечення і оформлення заяви-розрахунку можна з дати видачі е-лікарняного. Датою видачі для електронних листків непрацездатності вважається восьмий день після дати закриття, яка зазначена в документі. А для е-лікарняних по вагітності та пологах - восьмий день після дати відкриття.
Наприклад, е-лікарняний, створений 25 жовтня строком на 10 днів, має дату закриття 03.11.2021 та буде вважатися виданим (стане готовим до сплати) з 11.11.2021.
Це визначено наказом МОЗ від 17.06.2021 №1234 (в редакції наказу МОЗ від 28.09.2021 №2086).
Для оформлення і подання до Фонду заяви-розрахунку відведено не більше п’яти робочих днів із дати прийняття комісією із соціального страхування підприємства рішення про призначення допомоги.
Форма заяви-розрахунку, яку необхідно заповнити для отримання коштів від ФССУ, не змінилась і тотожна для паперових і електронних лікарняних.
Вона визначена в Порядку фінансування страхувальників, затвердженому постановою правління ФССУ від 19.07.2018 №12.
Однак у е-лікарняному відсутня серія та відрізняються причини непрацездатності, тож заповнення заяви-розрахунку за такими лікарняними має особливості. У зв’язку із цим не можна поєднувати листки непрацездатності різних видів - за паперовими і е-лікарняними мають бути подані дві окремі заяви-розрахунки.
Зверніть увагу, хоча форми заяв-розрахунків однакові для всіх лікарняних, більшість клієнтських спеціалізованих програмних забезпечень для електронного документообігу пропонують окремі форми заяв для паперових і електронних листків непрацездатності.
перші шість колонок заповнюються без змін, а поле «Серія» необхідно залишити порожнім;
у полі «Номер» вказується номер електронного лікарняного - він складається з 19 знаків (і продовжує рости), генерується у форматі ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х (де ХХХХХХ - номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ - порядковий номер листка непрацездатності, Х - номер версії);
у наступному полі потрібно вказати, є е-лікарняний первинним або продовженням (1 або 2 відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності. Йому відповідають перші шість цифр номеру е-лікарняного - вони співпадатимуть для всіх лікарняних, сформованих у межах одного страхового випадку;
у десятій колонці вказується оновлений код причини непрацездатності - він відрізняється від визначених для паперових лікарняних.
Так, в е-лікарняних причини непрацездатності бувають:
«1 - Тимчасова непраце-здатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві»
«2 - Вагітність і пологи»
«3 - Необхідність догляду за хворою дитиною»
«4 - Необхідність догляду за хворим членом сім’ї»
«5 - Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною»
«6 - Карантин, встановлений відповідно до законодавства»
«7 - Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприєм-ства»
«8 - Перебування у відді-ленні санаторно-курортного закладу»
«9 - Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу» (може бути з позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта)
«10 - Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-СoV-2».
Також у разі наявності в медичному висновку відмітки про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта причина непрацездатності за кодом 1 після завершення відповідного розслідування може бути змінена Фондом на підставі актів розслідування нещасного випадку або професійного захворювання на причини:
«11 - Тимчасова непраце-здатність внаслідок професійного захворювання»
«12 - Тимчасова непраце-здатність внаслідок нещасного випадку на виробництві»;
решта колонок заповнюються, як і раніше.
Детальніше про загальні правила заповнення лицьового та зворотного боків заяви-розрахунку: http://www.fssu.gov.ua/control/main/uk/publish/article/960180.
Детальніше про Електронний кабінет страхувальника (роботодавця) можна дізнатися, зателефонувавши на гарячу лінію Пенсійного фонду України за номером: 0 800 503 753.
У разі виникнення запитань щодо оплати е-лікарняних роботодавцями можна дізнатися, зателефонувавши на гарячу лінію Фонду соціального страхування за номером: 0 800 50 18 92. ІП
***
Подання заяви-розрахунку
Процедура подання заяв-розрахунків за паперовими і е-лікарняними не відрізняється.
Документ можна подати онлайн за допомогою клієнтського спеціалізованого програмного забезпечення або на паперових носіях.
Однак зверніть увагу, що заяву-розрахунок не можна подати через відповідний інтерфейс в електронному кабінеті страхувальника на порталі електронних послуг Пенсійного фонду України - наразі він не має функціональної реалізації, а подані через нього заяви-розрахунки не передаються до органів Фонду соціального страхування України!
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Топ-10 джерел безперебійного живлення
Часті перепади напруги та раптові аварійні вимкнення електроенергії створюють суттєву загрозу для дорогої домашньої техніки. Вони спричиняють втрату незбережених даних, збої програмного забезпечення та передчасне зношування внутрішніх компонентів...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
