Від зубного болю - до зупинки серця: як працює відділення екстреної медичної допомоги Сумської обласної лікарні
Кожен, хто потрапляє до Сумської обласної клінічної лікарні з невідкладною проблемою, починає свій шлях саме тут - у відділенні екстреної медичної допомоги. Для когось він закінчиться відразу після огляду та призначень, для когось продовжиться у профільному відділенні, а для когось саме тут розпочнеться боротьба за життя.
Щодня медики зустрічають пацієнтів із найрізноманітнішими станами: від фурункула чи гострого зубного болю - до інфарктів, інсультів, тяжких травм і політравм. І незалежно від того, як людина сюди потрапила - самостійно, швидкою чи за допомогою сторонніх осіб, - для команди відділення найважливіше одне: зробити все можливе, аби допомогти. Адже кожна хвилина має значення!
Крок до сучасної медицини
Новий етап розвитку відділення розпочався в липні 2021 року. Після масштабної реконструкції в межах державної програми «Велике будівництво» воно трансформувалося в сучасне відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги. Його створили за європейською моделлю - із чіткою системою сортування пацієнтів, діагностичним блоком, сучасними реанімаційними залами, експрес-лабораторією, кабінетами прийому фахівців, малими операційними, необхідним обладнанням і комфортними умовами для пацієнтів. Усе це дозволило значно скоротити час від моменту звернення людини до встановлення діагнозу та початку лікування.
«Відкриття цього відділення стало одним із найважливіших кроків у розвитку лікарні, - наголошує директор медзакладу Володимир ГОРОХ. - Ми фактично об"єднали в одному просторі всі ключові служби, які необхідні для надання невідкладної допомоги. Така концентрація сил і можливостей в одному місці забезпечує швидке ухвалення клінічних рішень, безперервність надання допомоги та значно підвищує шанси пацієнтів на одужання навіть у найскладніших випадках».
Перші, хто зустрічають пацієнта
Структура відділення побудована за принципом «максимум допомоги - мінімум часу». Від моменту звернення чи надходження пацієнта супроводжують за чітким алгоритмом: первинний огляд і сортування, консультація профільного спеціаліста, необхідні лабораторні та інструментальні обстеження, встановлення діагнозу і початок лікування. Усе це відбувається в одному просторі, де поруч працюють лікарі різних спеціальностей.
«Наше головне завдання - не втратити часу, - розповідає завідувачка відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги Ілона ПОЧЕПЦОВА. - Якщо стан людини тяжкий, її одразу направляють до зони реанімації, де є дві повністю оснащені палати - на три та шість ліжок. Якщо пацієнт потребує госпіталізації, його переводять до профільного відділення. У випадках, коли стаціонарне лікування не потрібне, після надання необхідної медичної допомоги та рекомендацій пацієнт продовжує лікування амбулаторно».
А ось першою, кого бачить людина, перетнувши поріг відділення екстреної медичної допомоги, найчастіше є медична сестра. Саме вона зустрічає пацієнта чи бригаду швидкої, допомагає швидко зорієнтуватися, проводить реєстрацію, викликає лікаря та супроводжує на перших етапах надання допомоги.
«У нашій роботі неможливо передбачити, якою буде наступна хвилина, - говорить медична сестра приймального відділення Марям Ель-Медждуб.- Буває, що людина приходить із гострим болем, а вже за кілька хвилин під"їжджають кілька машин екстреної медичної допомоги або одночасно доставляють постраждалих після ворожого обстрілу. У такі моменти найважливіше - не розгубитися. Кожен знає свої обов"язки, працюємо швидко та злагоджено».
Допомога без очікування
Для наших медиків не існує поняття «зачекати кілька днів». Якщо стан пацієнта загрозливий – діяти починають негайно! Завідувачка лор-відділення Любов Шостак розповідає випадок, який стався нещодавно: «Зранку до нас звернулася молода жінка, 1985 року народження. Уже два роки вона живе за кордоном, куди була змушена евакуюватися через війну. Там вона захворіла, але потрапити на прийом до лікаря могла лише через кілька тижнів. Не маючи можливості чекати, приїхала до Сум по медичну допомогу».
У хворої діагностували паратонзилярний абсцес - одне з найнебезпечніших ускладнень запальних захворювань мигдаликів, коли в тканинах біля них накопичується гній. Без своєчасного лікування інфекція може поширитися на глибокі тканини шиї та становити реальну загрозу для життя. «Чекати в таких випадках не можна – надавати допомогу потрібно було не за декілька тижнів, а за декілька годин. Уже через дві-три хвилини після встановлення діагнозу ми виконали розтин і дренування абсцесу. Зараз пацієнтка госпіталізована до нашого лор-відділення, отримує антибактеріальну терапію й почувається значно краще», - говорить Любов Шостак.
Складних випадків у практиці медиків вистачає. Особливо від початку повномасштабної війни, коли значно побільшало пацієнтів із травмами, акубаротравмами, посттравматичними кровотечами, уламковими та іншими пораненнями. У відділенні екстреної медичної допомоги проводять первинну хірургічну обробку ран, зупиняють кровотечі, накладають шви, видаляють сторонні тіла та виконують інші невідкладні втручання. Можливості цього відділення особливо важливі для прикордонної Сумщини. В умовах війни саме швидкість надання допомоги, злагоджена робота команди та сучасне оснащення часто стають вирішальними у боротьбі за людське життя.
Коли діагноз не лежить на поверхні
Швидкість в екстреній медицині неможлива без точної діагностики. У структурі відділення є кабінети КТ, ультразвукової діагностики, електрокардіографії та гінекологічного обстеження.
Лікарка УЗД Валентина Улянич, яка має 35 років професійного стажу, каже: за одну зміну доводиться обстежувати в середньому від 20 до 40 пацієнтів. «Нерідко одній людині потрібно провести три-чотири дослідження, але сучасне обладнання дозволяє швидко отримати необхідну інформацію для визначення діагнозу», - говорить лікарка.
У відділенні працюють апарати УЗД експертного класу, які дають змогу проводити практично весь спектр досліджень - від діагностики гострих і хронічних захворювань до обстеження пацієнтів із тяжкими травмами та мінно-вибуховими пораненнями. Залежно від складності випадку обстеження триває від 5 до 30 хвилин, а результат лікар отримує одразу.
Матеріально-технічну базу тут постійно оновлюють. Перший експертний апарат ввели в експлуатацію 24 лютого 2022 року, ще сучасніший лікарня отримала у 2023-му. Цього року відділення поповнилося портативним УЗД-апаратом із набором датчиків. А для найневідкладніших випадків лікарі мають бездротовий ультразвуковий датчик - компактний настільки, що він легко поміщається в кишені медичного халата. Таке обладнання дозволяє проводити обстеження буквально біля ліжка пацієнта, не втрачаючи дорогоцінного часу.
У відділенні екстреної медичної допомоги добре знають: найнебезпечніші захворювання не завжди мають типові прояви. Саме тому сучасне діагностичне обладнання нерідко стає вирішальним. «До лікарні звернувся чоловік зі скаргами, які на перший погляд вказували на гостру хірургічну патологію. Але екстрене обстеження показало зовсім іншу картину - у пацієнта був гострий інфаркт міокарда. Його негайно доправили до рентгенопераційної, де виконали коронарографію та стентування».
Ще один із останніх випадків запам"ятався не менше. До приймального відділення доправили жінку зі скаргами на задишку, різку слабкість і критично низький артеріальний тиск. Спочатку була підозра на гостре порушення мозкового кровообігу, однак клінічна картина потребувала ретельнішого обстеження. Лікарі оперативно виконали комп"ютерну томографію з контрастуванням, яка підтвердила зовсім інший, не менш небезпечний діагноз - тромбоемболію легеневої артерії. Завдяки тому, що справжню причину тяжкого стану вдалося швидко встановити, пацієнтці негайно розпочали необхідне лікування.
Без права на зволікання
Є моменти, коли рахунок іде на секунди. Коли зупиняється серце, людина втрачає свідомість або отримує важкі травми, команда відділення екстреної медичної допомоги не має права на зволікання. Відділення працює безперервно - 24 години на добу, 7 днів на тиждень. У звичайному режимі цілодобово чергують два лікарі: один працює в зоні реанімації, інший - на прийомі. Та коли після російських ударів по Сумах одночасно доправляють десятки постраждалих, звичний алгоритм змінюється. До роботи долучаються всі: лікарі профільних відділень, медики, які перебувають поза зміною, інтерни, середній та молодший медичний персонал. Лікарня фактично переходить у режим роботи «гарячого цеху», де кожен знає своє місце й бере на себе частину спільної роботи. «Після масових влучань ми не рахуємося з робочими графіками, - говорить Ілона Почепцова. - Даємо клич – і за лічені хвилини приїжджають усі, хто може допомогти. Ніхто не залишається осторонь, адже кожна пара рук і кожна хвилина можуть врятувати чиєсь життя. У такі моменти вся лікарня працює як єдиний механізм».
Важко не лише фізично, а й морально, - зізнається завідувачка: «На жаль, таких випадків у нас чимало. Після одного з ворожих ударів КАБами до лікарні, яка єдина в області приймає всю травму, одночасно доставили 26 постраждалих - із тяжкими пораненнями, ампутаціями, множинними травмами. Були й гострі реакції на стрес. У такі моменти потрібно відкласти емоції й працювати максимально зібрано. Уже потім приходить усвідомлення того, через що довелося пройти цим людям. Вони просто жили звичайним життям: увечері гуляли містом, відпочивали, займалися своїми справами - і в одну мить усе змінилося. Такі моменти залишаються в пам"яті назавжди…».
Робота у відділенні екстреної медичної допомоги вимагає не лише високої кваліфікації, а й особливого внутрішнього стрижня. Тут немає однакових змін. Кожен виклик - це нова історія, нова відповідальність і ще один шанс урятувати життя.
Ірина Чирченко
Приєднуйтесь до нас у соцмережах та оперативно отримуйте найважливіші новини:
Туфлі на низькому каблуку: елегантність, яку зручно носити щодня
Не кожна пара туфель має вимагати особливої нагоди. Іноді найцінніше взуття в гардеробі - це саме те, яке виглядає акуратно, додає образу жіночності, але не змушує рахувати кроки до кінця дня. Туфлі на низькому каблуку добре підходять для міста...
UPG продовжує розширювати мережу: чергова АЗС розпочала роботу на Сумщині
Мережа АЗС UPG надалі розвиває автозаправну інфраструктуру Сумщини, інвестуючи у її відновлення. Компанія відкрила ще одну АЗС в місті. Нова станція вже працює за адресою: м. Суми, просп. Лушпи 6/2 Станція пройшла технічну підготовку перед запуском: очищення резервуарів, оновлення обладнання та перевірку точності наливу...
Наші читачі дуже часто запитують, де саме, в яких торгових точках можна знайти тижневик «Ваш шанс»? Щиро раді зацікавленістю у виданні і надаємо вичерпний перелік місць, де реалізують газету.
